Pamięć immunologiczna po zakażeniu wirusem SARS-CoV-2: 8-miesięczna obserwacja pacjentów po infekcji - strona 2

01.04.2021
dr n. med. Anna Kuna
Klinika Chorób Tropikalnych i Pasożytniczych, Instytut Medycyny Morskiej i Tropikalnej, Gdański Uniwersytet Medyczny w Gdyni
Na podstawie: Immunological memory to SARS-CoV-2 assessed for up to 8 months after infection. Dan J.M., Mateus J., Kato Y. i wsp.:. Science. 2021 Feb 5; 371(6529):eabf4063. doi: 10.1126/science.abf4063. Epub 2021 Jan 6. PMID: 33408181.

Autorzy badania przeanalizowali odpowiedź immunologiczną po >6 miesiącach od zakażenia SARS-CoV-2 u 188 osób, z których większość prezentowała łagodny przebieg choroby, nie wymagając hospitalizacji. 7% pacjentów przyjęto do szpitala, a niektórzy z nich leczeni byli na oddziałach intensywnej terapii. Wiek uczestników badania wahał się od 19 do 81 lat, 80 mężczyzn i 108 kobiet. Oznaczano swoiste limfocyty B, przeciwciała IgG, IgM i IgA, swoiste limfocyty T CD8+ (cytotoksyczne) i CD4+ (pomocnicze).

Badacze stwierdzili, że miano przeciwciał przeciw białku S SARS-CoV-2 i domenie wiążącej receptor malało umiarkowanie w czasie 8-miesięcznej obserwacji, ale liczba komórek pamięci B przeciw białku S wykazywała tendencję wzrostową między 1. i 8. miesiącem po zakażeniu. Liczba komórek pamięci T CD8+ i CD4+ spadała, z czasem półtrwania 3–5miesięcy. Przeciwciała IgG przeciw białku S, w tym IgG skierowanych przeciw domenie wiążącej receptor i miano przeciwciał neutralizujących wykazywały podobną kinetykę. Przeciwciała IgA przeciw białku S były nadal obecne u większości pacjentów między 6. i 8. miesiącem od początku choroby. W odpowiedzi komórek pamięci B dominowały produkujące IgG, populacja komórek produkujących IgA była mniejsza. Z kolei limfocyty produkujące IgM cechowały się krótkim przeżyciem.

U około 70% pacjentów komórki pamięci T CD8+ były wykrywane 1 miesiąc po zakażeniu, ze spadkiem do 50% w 6–8 miesięcy po zachorowaniu. W przypadku komórek pamięci CD4+ wykrywano je u 93% osób po miesiącu i 92% po 6–8 miesiącach.

Autorzy podsumowują, że po zakażeniu SARS-CoV-2 rozwijają się wszystkie typy pamięci immunologicznej, którą zachowało około 95% pacjentów, około 6 miesięcy po zakażeniu. Zwrócili również uwagę, że miano krążących przeciwciał nie odzwierciedlało aktywności komórek T pamięci, dlatego zwykłe badanie serologiczne oceniające przeciwciała przeciw SARS-CoV-2 nie koreluje bezpośrednio z trwałością odpowiedzi i możliwą ochroną zapewnianą przez układ immunologiczny.

strona 2 z 2
Wybrane treści dla pacjenta
  • Koronawirus (COVID-19) a grypa sezonowa - różnice i podobieństwa
  • SARS (zespół ostrej ciężkiej niewydolności oddechowej)
  • Test combo – grypa, COVID-19, RSV
  • Przeziębienie, grypa czy COVID-19?
Aktualna sytuacja epidemiologiczna w Polsce Covid - aktualne dane

COVID-19 - zapytaj eksperta

Masz pytanie dotyczące zakażenia SARS-CoV-2 (COVID-19)?
Zadaj pytanie ekspertowi!