Czy u chorych na depresję, którzy nie osiągnęli remisji w wyniku monoterapii citalopramem, dołączenie bupropionu SR w porównaniu z dołączeniem buspironu skuteczniej zmniejsza nasilenie objawów depresji

Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania bupropionu SR z buspironem jako augmentacji leczenia citalopramem – badanie STAR*D

05.08.2014
Omówienie artykułu*: Outcomes on the pharmacopsychometric triangle in bupropione-SR vs buspirone augmentation of citalopram in the STAR*D trial
P. Bech., M. Fava, M.H. Trivedi i wsp.
Acta Psychiatr Scand, 2012; 125: 342–348

* Kryteria wyboru badań, opis procesu kwalifikacji oraz słownik podstawowych pojęć używanych w opisie badań klinicznych znajdują się na stronie internetowej Medycyny Praktycznej w zakładce Artykuły (www.mp.pl/artykuly/slownik).

Opracowała lek. Magdalena Miernik-Jaeschke

Jak cytować: Bech P., Fava M., Trivedi M.H. i wsp.: Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania bupropionu SR z buspironem jako augmentacji leczenia citalopramem – badanie STAR*D. Med. Prakt. – Psychiatria, 2014; 4: 55–57

Skróty: HDRS – skala depresji Hamiltona, IDS-C – inwentarz symptomatologii depresji, wersja dla klinicysty, ITTintention to treat, LOCF – analiza danych metodą ekstrapolacji ostatniej obserwacji, QLESQ – Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire, PRISE – Patient Rated Inventory of Side Effects, SD – odchylenie standardowe

Wprowadzenie

Celem badania Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression (STAR*D) była ocena skuteczności różnych metod (farmakologicznych i niefarmakologicznych) leczenia depresji u chorych, którzy mimo monofarmakoterapii citalopramem nie osiągnęli remisji (Rush i wsp., 2004). W niniejszym artykule przedstawiono wyniki porównania skuteczności bupropionu SR i buspironu stosowanych jako augmentacja leczenia citalopramem. Autorzy zaproponowali, aby skuteczność leczenia rozpatrywać jako tzw. trójkąt farmakopsychometryczny, na który składają się: efektywność w zwalczaniu objawów depresji, działania niepożądane leczenia oraz jakość życia chorego. Podejście farmakopsychometryczne zakłada, że wszystkie te trzy elementy są równie istotne, a jakość życia chorego zależy nie tylko od optymalnej kontroli objawów choroby, ale także od występowania i nasilenia działań niepożądanych.

Wybrane treści dla pacjenta
  • Baby blues - ile trwa, przyczyny, objawy, jak sobie radzić ze smutkiem poporodowym
  • Depresja okołomenopauzalna
  • Depresja sezonowa
  • Anhedonia – objawy, przyczyny, leczenie
  • Depresja
  • Depresja maskowana
  • Depresja u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc
  • Zaburzenia depresyjne u dzieci i młodzieży
  • Depresja i psychoza poporodowa