Czy podstawowy cykl szczepień przeciwko krztuścowi rozpoczęty u niemowlęcia szczepionką całokomórkową można kontynuować szczepionką bezkomórkową? Czy szczepienie podstawowe i przypominające należy wykonać szczepionką jednego producenta, czy też różne szczepionki można stosować zamiennie?
U dziecka, u którego szczepienie podstawowe rozpoczęto za pomocą DTPw, cykl uodpornienia można kontynuować szczepionką DTPa.
AAP zaleca (jeśli nie ma istotnych przeszkód) stosowanie w ciągu całego uodpornienia podstawowego szczepionki DTPa tego samego producenta, gdyż taki schemat szczepienia został najdokładniej oceniony w badaniach klinicznych II i III fazy. Warto jednak przypomnieć, że opublikowano prace, w których wykazano, że zamienne stosowanie w cyklu szczepienia podstawowego szczepionek różnych producentów zawierających 2 lub 3 antygeny krztuśca nie osłabia odpowiedzi immunologicznej na szczepienie oraz nie zwiększa ryzyka wystąpienia NOP. Nie znajduje to jednak odzwierciedlenia w ChPL, w których zaleca się wykonanie całego cyklu szczepienia podstawowego tym samym preparatem.
Piśmiennictwo:
1. American Academy of Pediatrics: Pertussis. W: Pickering L.K. (red.): Red book: 2009 Report of the Committee on Infectious Diseases. Wyd. 28, Elk Grove Village, American Academy of Pediatrics, 2009: 504–5192. Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K., Atkinson W.L., Centers for Disease Control and Prevention: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2011; 60: 1–60
3. Greenberg D.P., Pickering L.K., Senders S.D. i wsp.: Interchangeability of 2 diphtheria-tetanus-acellular pertussis vaccines in infancy. Pediatrics, 2002; 109: 666–672 (p. Med. Prakt. Pediatr. 3/2002, s. 27–31 – przyp. red.)
