Czy 18-latce leczonej interferonem z powodu stwardnienia rozsianego można podać szczepionkę Td?

29.01.2018
dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

Tak, można, ponieważ ani stwardnienie rozsiane (SM), choroba neurologiczna o podłożu autoimmunizacyjnym, ani terapia interferonem nie stanowią bezwzględnego przeciwwskazania do szczepień (z wyjątkiem szczepienia przeciwko żółtej gorączce). Szczepienia ochronne nie mają wpływu na ryzyko wystąpienia SM oraz przebieg kliniczny istniejącej choroby. Kwalifikacja do szczepień chorych na SM powinna zatem przebiegać podobnie jak u osób ogólnie zdrowych, z pewnymi zastrzeżeniami. Zgodnie z ogólnymi zasadami szczepień, względnym i czasowym przeciwwskazaniem do wszystkich szczepień jest zaostrzenie przebiegu klinicznego SM. W Charakterystykach Produktów Leczniczych (ChPL) szczepionek przeciwko tężcowi, błonicy i tężcowi (Td) oraz błonicy, tężcowi i krztuścowi (dTpa) wśród przeciwwskazań do szczepień wymieniono ogólnie „zaostrzenie chorób przewlekłych”. Warto pamiętać, że choroby układu nerwowego generalnie wiążą się ze zwiększonym ryzkiem urazów, dlatego u pacjentów z tej grupy warto zaplanować profilaktyczne szczepienie przeciwko tężcowi.

Piśmiennictwo:

1. Szczepienia dzieci z chorobami układu nerwowego. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Wakcynologii. www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne.html
2. Małecka I., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J. i wsp.: Szczepienia u dzieci z chorobami układu nerwowego. (W): Steinborn B. (red.): Standardy postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w schorzeniach układu nerwowego u dzieci i młodzieży. Lublin, Wydawnictwo Bifolium, 2015
3. General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep., 2011; 60 (RR-02): 1–60 (www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne.html)
4. Williamson E.M., Chahin S., Berger J.R. i wsp.: Vaccines in multiple sclerosis. Curr. Neurol. Neurosci. Rep., 2016; 16: 36 (www.mp.pl/szczepienia/artykuly/przegladowe.html)
5. Charakterystyki produktów leczniczych: Td, Td-pur, Clodivac, Boostrix, Betaferon, Avonex, Extavia
Wybrane treści dla pacjenta
  • Szczepienie przeciwko środkowoeuropejskiemu odkleszczowemu zapaleniu mózgu
  • Szczepienia obowiązkowe dla podróżnych
  • Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce
  • Szczepienie przeciwko meningokokom
  • Dieta w stwardnieniu rozsianym
  • Szczepienia przed wyjazdem na Karaiby (Wyspy Karaibskie)
  • Szczepienie przeciwko pałeczce hemofilnej typu b (Hib)
  • Stwardnienie rozsiane
  • Szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi
  • Szczepienie przeciwko gruźlicy

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań