Jak kontynuować szczepienie preparatem Engerix B w schemacie przyspieszonym u pacjenta, który nie otrzymał drugiej dawki w siódmym dniu, a zgłosił się w czternastym dniu od podania pierwszej dawki po przejściu ostrej infekcji?
Szczepionkę przeciwko WZW typu B przebadano i zarejestrowano do stosowania w schemacie przyspieszonym 0, 7, 21 dni (preparaty Engerix B i Twinrix Adult, schemat stosowany wyłącznie u dorosłych). Jeśli drugiej dawki nie podano w terminie, należy to uczynić możliwie jak najszybciej (w podanym przykładzie w 14. dniu po pierwszej), a trzecią dawkę podać 2 tygodnie po drugiej. W przypadku opóźnień w realizacji szczepień ochronnych obowiązuje zasada „każda dawka się liczy, nawet jeśli podano ją z opóźnieniem” – nie należy więc zaczynać schematu od początku ani podawać dodatkowych dawek, tylko podać trzecią dawkę, zachowując przewidziany w schemacie odstęp pomiędzy drugą a trzecią dawką (21 - 7 = 14 dni). Dawkę przypominającą w schemacie przyspieszonym należy podać po upływie roku.
Piśmiennictwo:
1. Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K., Atkinson W.L., Centers for Disease Control and Prevention: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2011; 60: 1–60 (p. Med. Prakt. Szczepienia 1/2012, s. 20–31 – przyp. red.)2. Charakterystyka produktów leczniczych: Engerix B, Twinrix Adult
