Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

MMR i liczba szczepień a ryzyko chorób ze spektrum autyzmu

21.01.2013
Omówienie artykułu: The combined measles, mumps, and rubella vaccines and the total number of vaccines are not associated with development of autism spectrum disorder: the first case–control study in Asia.
Y. Uno i wsp.
Vaccine, 2012; 30: 4292–4298

Opracowała dr med. Bożena Dubiel
Skróty: CI – przedział ufności, DTP – szczepionka skojarzona przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi, MMR – szczepionka skojarzona przeciwko odrze, śwince i różyczce, OR – iloraz szans


Metodyka: badanie kliniczno-kontrolne

Populacja: dzieci mieszkające w okręgu Kanto w Japonii

Chorzy: 189 dzieci z potwierdzoną chorobą ze spektrum autyzmu urodzonych w latach 1984–1992 (w tym czasie w Japonii wprowadzono MMR)

Kontrola: 224 zdrowych dzieci dobranych pod względem płci i daty urodzenia do każdego chorego dziecka (w stosunku 1:1–1:2)

Wyniki: Nie stwierdzono istotnego związku między chorobą ze spektrum autyzmu a wcześniejszym podaniem MMR w porównaniu z grupą kontrolną (24,9 vs 24,1%; OR: 1,04 [95% CI: 0,65–1,68]). Nie wykazano go także dla szczepionek pojedynczych (przeciwko: odrze, śwince, różyczce, poliomyelitis, BCG, japońskiemu zapaleniu mózgu typu B), DTP, ani całkowitej liczby podanych szczepionek (zakres 3–13).

Nie zaobserwowano też związku z potencjalnymi czynnikami ryzyka ze strony matki (powikłania ciąży), czasem trwania ciąży lub sposobem jej rozwiązania, ani liczbą punktów w skali Apgar.

Wnioski: MMR lub całkowita liczba szczepień nie miały związku ze zwiększeniem ryzyka choroby ze spektrum autyzmu u dzieci japońskich.

Komentarz redakcji: To już kolejne badanie z grupą kontrolną, w którym MMR nie miała związku z chorobami ze spektrum autyzmu. Przeprowadzili je psychiatrzy zainteresowani wykryciem prawdziwej przyczyny tych zaburzeń. Atutem jest jednorodna populacja, co maksymalnie ogranicza wpływ czynników genetycznych na wyniki. Wada to względnie mała liczba pacjentów, co ograniczyło do 56% szanse autorów na wykrycie słabego związku (małego efektu), ale w innych, większych badaniach także nie udało się go wykazać. Autorzy podkreślili, że w świetle aktualnych danych naukowych to unikanie szczepień stwarza dla dzieci większe ryzyko.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań