Laparoskopowe uwolnienie zrostów. Wytyczne z konferencji uzgodnieniowej – komentarz

05.08.2014
Laparoscopic adhesiolysis: consensus conference guidelines
N. Vettoretto, A. Carrara, A. Corradi, G. De Vivo, L. Lazzaro, L. Ricciardelli, F. Agresta, C. Amodio, C. Bergamini, G. Borzellino, M. Catani, D. Cavaliere, R. Cirocchi, S. Gemini, A. Mirabella, N. Palasciano, D. Piazza, M. Piccoli, M. Rigamonti, M. Scatizzi, E. Tamborrino, M. Zago, on behalf of the Italian Association of Hospital Surgeons (Associazione dei Chirurghi Ospedalieri Italiani – ACOI)
Colorectal Diseases, 2012; 14: e208–215

Pełna treść artykułu jest dostępna w publikacji: Medycyna Praktyczna Chirurgia 2014/3

KOMENTARZ

dr hab. n. med. Maciej Michalik, prof. UWM
Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej i Małoinwazyjnej Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie

„Laparoskopowe uwolnienie zrostów” – wytyczne z konferencji uzgodnieniowej z 2012 roku to ciekawa i ważna publikacja. Autorzy podjęli istotny i bardzo praktyczny temat, analizują bowiem sytuację, z jaką spotyka się każdy chirurg w trakcie ostrego dyżuru. Pozwolę sobie zacząć ten komentarz od zakończenia artykułu oryginalnego, w którym autorzy napisali, że przedstawione wytyczne nie opierają się na silnych dowodach. Rzeczywiście, gros tych wytycznych to opinie ekspertów. Drugą ważną uwagą podsumowującą komentowaną publikację jest ważne i rzadko przytaczane spostrzeżenie autorów, że do panelu uzgodnieniowego wybrano ekspertów włoskich, ponieważ wytyczne powinny być dostosowane do miejscowych warunków. Jest to uwaga niezwykle istotna i cenna. Nie wolno bowiem abstrahować od lokalnych warunków funkcjonowania chirurga. Może to skutkować wielkimi napięciami i podejmowaniem decyzji, które – w warunkach innych niż w miejscu powstania wytycznych – doprowadzą do zgubnych rezultatów...

Wybrane treści dla pacjenta
  • Biegunka
  • Nowotwory jelita cienkiego (łagodne i złośliwe)
  • Rak jelita cienkiego i inne złośliwe nowotwory jelita cienkiego
  • Polipy jelita cienkiego – objawy, czy są groźne, leczenie
  • Niedrożność przewodu pokarmowego
  • Pooperacyjna niedrożność jelit
  • Kamica żółciowa