Odpowiedź
dr n. med. Małgorzata Desmond
Childhood Nutrition Research Centre, UCL Great Ormond Street Institute of Child Health, University College London
Źródłem witaminy B12 w diecie są wyłącznie produkty pochodzenia zwierzęcego, głównie mięso i w istotnie mniejszym stopniu mleko lub produkty mleczne oraz jaja. Niektóre produkty roślinne (glony [spirulina, chlorella], tempeh [tradycyjny składnik kuchni indonezyjskiej wytwarzany z ziaren soi poddawanych procesowi fermentacji, w diecie wegańskiej stosowany też jako zamiennik mięsa] oraz pewne gatunki grzybów) zawierają tzw. analogi witaminy B12 (inne rodzaje kobalamin, które nie są aktywne jako koenzymy u ludzi). Nie korygują one niedoborów witaminy B12 u ludzi, dlatego weganie i wegetarianie powinni stosować suplementy witaminy B12 lub produkty wzbogacane w witaminę B12.
Normy zapotrzebowania na witaminę B12 są takie same dla wszystkich dzieci. W celu utrzymania prawidłowego stężenia osoby na diecie wegańskiej lub wegetariańskiej powinny suplementować witaminę B12 zgodnie z zaleceniami podanymi w tabeli. Suplementację należy rozpocząć natychmiast po zmianie diety na bezmięsną. Spożywanie żywności wzbogaconej w witaminę B12 zwiększa jej stężenie w surowicy i może stanowić dodatek do właściwej suplementacji, a nawet – w przypadku regularnego spożywania kilka razy dziennie takiej żywności – może być alternatywą dla suplementacji.
| Tabela. Zalecane dawki witaminy B12 zapewniające jej prawidłowe stężenie u osób stosujących dietę wegetariańskąa | ||||
|---|---|---|---|---|
| Wiek | PRI wg LARN (na 24 h) | AI wg EFSA (na 24 h) | Suplementacja dzienna wielodawkowa | Suplementacja dzienna jednodawkowa |
| 6–12 mies. | 0,7 µg | 1,5 µg | 1 µg × 2 | 5 µg |
| 1–3 lat | 0,9 µg | 1,5 µg | 1 µg × 2 | 5 µg |
| 4–6 lat | 1,1 µg | 1,5 µg | 2 µg × 2 | 25 µg |
| 7–10 lat | 1,6 µg | 2,5 µg | 2 µg × 2 | 25 µg |
| 11–14 lat | 2,2 µg | 3,5 µg | 2 µg × 3 | 50 µg |
| 15–64 lat | 2,4 µg | 4,0 µg | 2 µg × 3 | 50 µg |
| >65 lat | 2,4 µg | 4,0 µg | 2 µg × 3 | 50 µg |
| w ciąży | 2,6 µg | 4,5 µg | 2 µg × 3 | 50 µg |
| w okresie karmienia piersią | 2,8 µg | 5,0 µg | 2 µg × 3 | 50 µg |
| a Opracowano na podstawie: Agnoli C., Baroni L., Bertini I. i wsp.: Position paper on vegetarian diets from the working group of the Italian Society of Human Nutrition. Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis., 2017; 27 (12): 1037–1052. AI (adequate intake) – wystarczające spożycie, EFSA – European Food Safety Authority, LARN – włoski akronim wartości referencyjnych spożycia składników odżywczych i energii dla populacji włoskiej, PRI (population reference intake) – referencyjne spożycie dla populacji | ||||
