Dwójka dzieci otrzymała szczepienie MMR jako profilaktykę poekspozycyjną po kontakcie z chorym na odrę. U starszego z rodzeństwa rozwinęła się odra z poronnymi objawami, a młodsze dziecko zachorowało na pełnoobjawową odrę. Obecnie dzieci są zdrowe. Po jakim czasie można je zaszczepić przeciwko ospie wietrznej?
Zgodnie z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi szczepień okres rekonwalescencji po przechorowaniu choroby zakaźnej nie stanowi przeciwwskazania do szczepień. O tym, czy można podać szczepionkę, decyduje stan kliniczny dziecka oceniony przez lekarza kwalifikującego do szczepień. Jeżeli dzieci przechorowały odrę bez powikłań i 4 tygodnie po wykonanym wcześniej szczepieniu MMR ich stan będzie pozwalał na podanie szczepionki, nie ma powodów do odraczania szczepienia przeciwko ospie wietrznej. Jedynym ograniczeniem w tej sytuacji jest konieczność zachowania 4-tygodniowego odstępu między szczepieniami preparatami zawierającymi żywe drobnoustroje, do których należą zarówno szczepionki przeciwko odrze, jak i ospie wietrznej.
Podejmując decyzję o wykonaniu bądź odroczeniu szczepienia, zawsze należy brać pod uwagę sytuację epidemiologiczną, a tym samym ryzyko zachorowania. W przypadku ospy wietrznej jest ono duże z uwagi na zapadalność notowaną w Polsce oraz łatwość przenoszenia się wirusa. Obecnie co roku w Polsce zgłasza się około 150 000–200 000 przypadków ospy. W 2018 roku według danych Państwowego Zakładu Higieny zgłoszono >149 000 zachorowań, a w roku 2017 >173 000.
Piśmiennictwo:
1. Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K.: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2011; 60: 1–602. Choroby zakaźne i zatrucia w Polsce. wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/index_p.html
