Szczepionki przeciwko rotawirusom (RV) są przeznaczone dla wszystkich zdrowych niemowląt od 6. tygodnia życia, gdyż wszystkie dzieci w pierwszych latach życia należą do grupy ryzyka ciężkiego przebiegu i hospitalizacji z powodu pozaszpitalnej biegunki rotawirusowej (nie udało się określić typowych grup ryzyka [p. Jakie są przeciwwskazania do szczepienia przeciwko rotawirusom? oraz Czy niemowlę w wieku 8 tygodni z wrodzoną wadą serca, u którego zabieg kardiochirurgiczny zaplanowano po 6. miesiącu życia, można zaszczepić przeciwko rotawirusom? – przyp. red.]). Ponad 81% dzieci hospitalizowanych z powodu biegunki wywołanej przez RV nie ukończyło 24. miesiąca życia, podobnie jak prawie 70% dzieci leczonych z tego powodu ambulatoryjnie. Z kolei odsetek dzieci, które nie ukończyły 3. miesiąca życia, wynosi zaledwie kilka procent, dlatego skuteczną profilaktykę trzeba proponować jak najwcześniej (6. tż.).
Według aktualnych zaleceń European Societ for Paediatric Infectious Disease (ESPID) szczepienie należy rozpocząć nie później niż do ukończenia 12. tygodnia życia (optymalnie między 6. a 8. tż.), a lekarze powinni je zaproponować rodzicom każdego niemowlęcia w tym wieku (jeśli nie ma przeciwwskazań), najlepiej już podczas pierwszej wizyty (p. Czy szczepienie niemowląt przeciwko rotawirusom jest w Polsce potrzebne, skoro można skutecznie leczyć ostrą biegunkę, a dostęp do lekarza pierwszego kontaktu i szpitala jest łatwy i powszechny? – przyp. red.). Ze względu na ograniczony czas na szczepienie należy się postarać, aby rzetelną informację o nim optymalnie przekazać rodzicom jeszcze przed urodzeniem się dziecka (III trymestr ciąży), ewentualnie na oddziale noworodkowym lub podczas wizyty patronażowej położnej, zapewniając im w ten sposób czas na zastanowienie i przygotowanie (szczepionka jest odpłatna).
Piśmiennictwo:
1. Diez-Domingo J., Baldo J.M., Patrzałek M. i wsp.: Primary care-based surveillance to estimate the burden of rotavirus gastroenteritis among children aged less than 5 years in six European countries (SPRIK). Eur. J. Pediatr., 2011; 170: 213–2222. Forster J., Guarino A., Parez N. i wsp.: Hospital-based surveillance to estimate the burden of rotavirus gastroenteritis among European children younger than 5 years of age. Pediatrics, 2009; 123: e393–e400
3. Vesikari T., Van Damme P., Giaquinto C. i wsp.: ESPID consensus recommendations for rotavirus vaccination in Europe. J. Pediatr. Infect. Dis., 2015; 34: 635–643
4. European Centre for Disease Prevention and Control: ECDC Expert opinion on rotavirus vaccination in infancy. Sztokholm: ECDC, 2017. www.ecdc.europa.eu