Jak szczepić dziecko z zespołem Sturge’a i Webera? Czy któreś szczepionki są przeciwwskazane?
Dzieci z zespołem Sturge’a i Webera należy kwalifikować do szczepień ochronnych zgodnie z ogólnymi wytycznymi. Dzieci te powinny otrzymać wszystkie obowiązkowe szczepionki przewidziane w PSO, a także szczepienia zalecane przeciwko pneumokokom, meningokokom i ospie wietrznej. W ramach szczepienia przeciwko krztuścowi należy zastosować preparat bezkomórkowy.
U niektórych dzieci z zespołem Sturge’a i Webera występują napady padaczkowe, co może stanowić pewne ograniczenie. W takich przypadkach konieczna jest ścisła współpraca z prowadzącym neurologiem. Generalnie według aktualnych zaleceń padaczka nie stanowi przeciwwskazania do szczepień. Do szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (preparatem bezkomórkowym [DTPa]) oraz przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) można kwalifikować dzieci, u których napady są dobrze kontrolowane, tzn. po upływie 6 miesięcy od ostatniego napadu. Jeśli natomiast mimo leczenia nie udało się uzyskać dobrej kontroli napadów, szczepienie przeciwko krztuścowi należy odroczyć, a po ukończeniu 1. roku życia rozważyć szczepienie preparatem błoniczo-tężcowym (DT) ze względu na ryzyko tężca. W trakcie realizacji szczepień ochronnych nie ma konieczności korygowania dawek leków przeciwpadaczkowych.
Piśmiennictwo:
1. Szczepanik E., Terczyńska I.: Komentarz do: Szczepienie dzieci z drgawkami i chorych na padaczkę. Aktualne (2013) wytyczne Italian League Against Epilepsy. Med. Prakt. Szczepienia, 1/2014, s. 262. Pruna D., Balestri P., Zamponi N. i wsp.: Epilepsy and vaccinations: Italian guidelines: Epilepsia, 2013; 54 (supl 7): 13–22