Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jakie szczepienia zaproponować 47-letniej kobiecie?

15.03.2017
dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Jakie szczepienia zaproponować 47-letniej kobiecie? Pacjentka szczepi się corocznie przeciwko grypie. Rozważane jest szczepienie przeciwko zapaleniu mózgu przenoszonemu przez kleszcze i przeciwko tężcowi ze względu na wykonywanie prac w ogrodzie.

To bardzo dobrze, że lekarz pamięta o szczepieniach swoich dorosłych pacjentów. Poza corocznym szczepieniem przeciwko grypie dorośli powinni co 10 lat otrzymywać dawki przypominające szczepionki przeciwko tężcowi i błonicy (Td) lub lepiej przeciwko tężcowi, błonicy i krztuścowi (dTpa) – wskazane jest zatem sprawdzenie, kiedy ostatni raz podano dawkę przypominającą. W aktualnej sytuacji epidemiologicznej wszystkie osoby mieszkające w Polsce powinny zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby (WZW) typu B (3-dawkowy schemat szczepienia). Wskazania do wykonania innych szczepień wynikają z indywidualnych czynników ryzyka. Jeżeli pacjent planuje podróż do krajów o niższych standardach higienicznych lub z racji wykonywanego zawodu jest narażony na styczność z wirusem zapalenia wątroby typu A (HAV), warto przeprowadzić szczepienie przeciwko WZW typu A. Jeśli dorosły nie chorował do tej pory na ospę wietrzną, świnkę lub różyczkę, powinien uodpornić się przeciwko tym chorobom. W wybranych chorobach przewlekłych wskazane jest wykonanie szczepienia przeciwko meningokokom (p. W jakich sytuacjach należy szczepić dorosłych przeciwko meningokokom?), a także pneumokokom – preparatem polisacharydowym (PPSV-23) i/lub skoniugowanym 13-walentnym (PCV-13) – p. Odstępy pomiędzy szczepionkami przeciwko pneumokokom – skoniugowaną 13-walentną (PCV-13) i polisacharydową 23-walentną (PPSV-23). Aktualne (2015) zalecenia ACIP.

Piśmiennictwo:

1. Wysocki J. Immunoprofilaktyka chorób infekcyjnych u dorosłych www.mp.pl/szczepienia/artykuly/podrecznik
2. 2013 IDSA Clinical Practice Guideline for vaccination of the immunocompromised host. Rubin L.G., Levin M.J., Ljungman P., Davies E.G., Avery R., Tomblyn M., Bousvaros A., Dhanireddy S., Sung L., Keyserling H., Kang I. Clinical Infectious Diseases, 2014; 58: e44–e100
3. Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2017. www.mp.pl/szczepienia/programszczepien
4. Centers for Disease Control and Prevention: Updated recommendations for use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis (Tdap) vaccine from the Advisory Committee on Immunization Practices, 2010. Morb. Mortal. Wkly Rep. 2011; 60: 13–15
5. Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K., Atkinson W.L., Centers for Disease Control and Prevention: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2011; 60: 1–60
6. Zalecenia Polskiej Grupy Ekspertów ds. Szczepień przeciwko krztuścowi dotyczące wskazań do stosowania skojarzonych szczepionek przeciwkrztuścowych (dTpa) u starszych dzieci, młodzieży i dorosłych (marzec 2010). www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne
Zobacz także

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Warszawa – 30 marca 2019 r.: V Mazowieckie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań