medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Jak co roku, w przeglądzie tym uwzględniliśmy najważniejsze zagadnienia chirurgii koloproktologicznej. Zgodnie z przyjętymi standardami, przygotowując to omówienie, autorzy kierowali się przede wszystkim oceną, jak duży wpływ miała lub potencjalnie ma dana publikacja na praktykę lekarską i rozwój wiedzy medycznej. Przegląd piśmiennictwa został oparty na renomowanych czasopismach medycznych oraz streszczeniach badań przedstawionych na międzynarodowych zjazdach tematycznych.
Przerzuty raka jelita grubego w wątrobie pozostają najczęstszym i budzącym najmniej kontrowersji wskazaniem do resekcji wątroby z powodu nowotworu. Odległe wyniki takiego leczenia wyrażone odległym przeżyciem chorych są ponadto najlepsze. Podawany w zestawieniach odsetek przeżyć 5-letnich sięga nawet 50%. W tym ostatnim aspekcie obserwuje się stałą poprawę na przestrzeni ostatnich lat.
Dystalna laparoskopowa resekcja żołądka (DLRŻ) staje się w ostatnich latach coraz szerzej akceptowaną metodą leczenia wczesnego raka żołądka.
Postępowanie u chorych na raka sutka (RS) staje się coraz bardziej wyrafinowane. Istotny wpływ wywiera tu szybki rozwój nowoczesnych metod zintegrowanej diagnostyki obrazowej i patologicznej, mikroendoskopii oraz radioterapii śródoperacyjnej. W miarę upowszechniania nowoczesnej mammografii i ultrasonografii zainteresowanie chirurgów skłania się coraz częściej w kierunku wykrywania raka w jak najwcześniejszych stadiach zaawansowania i jak najbardziej oszczędzających metod leczenia takich stanów.
W roku 2005 nie obserwowaliśmy spektakularnego przełomu, ale analiza zakończonych aktualnie badań przyniosła wiele bardzo ważnych wniosków.
