Chirurgia
Espresso
Przedziurawienie przewodu pokarmowego – terapia podciśnieniowa vs standardowe leczenie ran po...

Przedziurawienie przewodu pokarmowego – terapia podciśnieniowa vs standardowe leczenie ran po laparotomii

22.01.2025

Omówienie artykułu: H. Singh i wsp.: Negative pressure wound therapy versus standard care for incisional laparotomy subcutaneous wounds in gastrointestinal perforations: a randomized controlled study

Surgery, 2023; 174: 291–295

Wybrane treści dla pacjenta

Otrzewna – co to jest, gdzie się znajduje i jakie pełni funkcje? Otrzewna to błona surowicza, która wyściela od środka jamę brzuszną i jamę miednicy. Między jej dwiema częściami – otrzewną trzewną a otrzewną ścienną znajduje się mała ilość płynu, która umożliwia poślizg i co za tym idzie, poruszanie się narządów wewnętrznych względem siebie i ścian brzucha.
Nowotwory jelita cienkiego (łagodne i złośliwe) Nowotwory złośliwe jelita cienkiego są rzadkie i zwykle rozpoznawane na zaawansowanym etapie choroby. Zwykle początkowo objawy są niecharakterystyczne – należy do nich przede wszystkim ból brzucha, który jest częsty i może być objawem wielu różnych chorób. Leczenie zależy od rodzaju nowotworu, zwykle obejmuje wycięcie guza.
Rana Rana to przerwanie ciągłości skóry lub skóry i tkanek pod nią położonych. Rana powstaje zazwyczaj na skutek urazu mechanicznego, ale urazem, czyli raną może być też np. oparzenie. Uraz może być mechaniczny, termiczny lub chemiczny. W zależności od mechanizmu powstania rany wyróżniamy, m.in. rany tłuczone, szarpane, cięte, kąsane.
Zapalenie otrzewnej Zapalenie otrzewnej to stan zapalny obejmujący błonę wyścielającą od środka całą jamę brzuszną. Najcześciej zapalenie otrzewnej jest spowodowane przedostającymi się do jamy otrzewnej bakteriami i kiedy obejmie całą jamę otrzewną przebiega w sposób bardzo gwałtowny i niebezpieczny dla życia chorego.
Urazy i ciała obce gardła i migdałków Do urazu mechanicznego gardła dochodzi zwykle podczas upadku dziecka trzymającego w ustach ostry przedmiot – np. ołówek, patyk lizaka.
Badanie płynu otrzewnowego W celu zbadania składu płynu puchlinowego wykonuje się paracentezę diagnostyczną, czyli nakłucie jamy otrzewnowej, aby pobrać próbkę płynu. Przy dużej ilości płynu otrzewnowego wykonuje się paracentezę terapeutyczną, która ma na celu upuszczenie płynu i stanowi metodę leczenia wodobrzusza.
Przyczyny bólu łokcia Ból łokcia jest częstym objawem, który może być spowodowany urazem (np. upadkiem na łokieć), chorobami przewlekłymi (np. reumatoidalnym zapaleniem stawów, łuszczycowym zapaleniem stawów), a także mieć wiele banalnych, niegroźnych przyczyn – np. przeciążenia przy powtarzających się ruchach podczas uprawiania sportu. Częstą przyczyną bólu łokcia jest „łokieć tenisisty”.
Zamknięte obrażenia tkanek miękkich Obrażenia tkanek miękkich powstają na skutek urazu, czyli zadziałania siły zewnętrznej. Obrażenia takie mogą powstać po bezpośrednim zadziałaniu urazu lub pośrednio, przez przeniesienie siły urazu na tkanki miękkie.
Ostre niedokrwienie jelit Objawy ostrego niedokrwienia jelit mają zazwyczaj nagły początek i są bardzo nasilone. Pierwszym oraz najczęstszym (występującym u 95% pacjentów) objawem jest ból brzucha. Ból najczęściej jest silny, ciągły i rozlany na całą jamę brzuszną – trudno zlokalizować jeden bolący punkt. Często nie pomagają nawet silne leki przeciwbólowe, takie jak opioidy.
Urazy mechaniczne przewodu słuchowego Usuwanie ciał obcych na własną rękę jest bardzo ryzykowne, dlatego w takich przypadkach zawsze należy zgłosić się do lekarza.

Nie przegap

Konferencje MP

Endoskopia 2026
Katowice, 5 września
- wzajemna edukacja w endoskopii – jak szkolić siebie i innych?
- kwalifikacja zmian do leczenia
- diagnostyka optyczna nowotworów przewodu pokarmowego
- zmiany w jelicie grubym – leczenie endoskopowe czy chirurgiczne?
Dostęp Naczyniowy 2026
Warszawa, 16–17 października
- dostęp dożylny: od codziennej praktyki po wyzwania wymagające wielospecjalistycznego zespołu
- kryteria wyboru optymalnego dostępu dożylnego: onkologia, intensywna terapia, dializoterapia
- najczęstsze powikłania: zakażenie, zakrzepica – jak ograniczyć częstość ich występowania
Zakrzepica 2026
Warszawa, 10 października
- żylna choroba zakrzepowo-zatorowa 2026 – co się zmieniło w diagnostyce, profilaktyce i leczeniu
- od skali Wellsa do sztucznej inteligencji – praktyczny algorytm diagnostyki ŻCHZZ
- co wybrać u chorego onkologicznego z ŻCHZZ – DOAC czy LMWH?
- D-dimer po nowemu – czy coś się zmieniło?
- powikłania ŻCHZZ – jak ich szukać i jak im zapobiegać

Publikuj na łamach