Opracowali: lek. Rafał Jaeschke, dr med. Małgorzata Bała
Konsultowała dr hab. med. Maria Załuska, IV Klinika Psychiatryczna IPIN w Szpitalu Bielańskim w Warszawie
Skróty: ALPP – atypowe leki przeciwpsychotyczne, BD (bipolar disorder) – zaburzenia afektywne dwubiegunowe, DM (diabetes mellitus) – cukrzyca, DMDA – The National Depressive and Manic-Depressive Association, HEED – Health Economic Evaluation Database, HPA (hypothalamic-pituitary-adrenal axis) – oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, LPP – leki przeciwpsychotyczne, QALY (quality adjusted life years) – liczba lat życia z poprawką na jakość życie, RCT (randomized controlled trial) – badanie z randomizacją, SMR (standardized mortality ratio) – standaryzowany współczynnik śmiertelności
Wprowadzenie
Allebeck (1989) opisywał schizofrenię jako "chorobę skracającą życie", przyczyniającą się do redukcji średniego oczekiwanego czasu przeżycia o 10–15 lat (Newman i Bland 1991). Podobny problem dotyczy chorych z BD, u których – zdaniem autorów badania DMDA – średni czas przeżycia jest o 10 lat krótszy niż w populacji ogólnej (Lish i wsp. 1994). Z kolei wyniki analizy danych zgromadzonych w szwedzkim rejestrze epidemiologicznym sugerują, że rozpoznanie schizofrenii wiąże się z większą śmiertelnością w porównaniu z BD (dla schizofrenii: SMR u mężczyzn: 2,8; SMR u kobiet: 2,4; dla BD: SMR u mężczyzn: 1,9; SMR u kobiet: 2,12; Osby i wsp. 2000, Osby i wsp. 2001).
