Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Farmakoterapia osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych – wytyczne BAP. Część 2. Opiaty

Omówienie uaktualnionych wytycznych British Association for Psychopharmacology dotyczących leczenia farmakologicznego osób uzależnionych od substancji psychoaktywnych. Część 2. Uzależnienie od opiatów

Na podstawie: BAP updated guidelines: evidence-based guidelines for the pharmacological management of substance abuse, harmful use, addiction and comorbidity: recommendations from BAP
A.R. Lingford-Hughes, S. Welch, L. Peters, D.J. Nutt; British Association for Psychopharmacology, Expert Reviewers Group
Journal of Psychopharmacology, 2012; 27 (7): 899–952

Opracował lek. Rafał Jaeschke

Skróty: BAP – British Association for Psychopharmacology, BMT – buprenorfinowa terapia podtrzymująca, CMR – surowy współczynnik umieralności, HAT – nadzorowana terapia heroiną, IOT – terapia podtrzymująca z użyciem opiatów w iniekcjach, MMT – metadonowa terapia podtrzymująca, NICE – National Institute for Health and Clinical Excellence, RCT – badania z randomizacją, SROM – doustne preparaty morfiny o powolnym uwalnianiu

Wprowadzenie

Zgodnie z danymi przedstawionymi w raporcie Organizacji Narodów Zjednoczonych, w pierwszej dekadzie XXI wieku częstość występowania uzależnienia od opiatów w światowej populacji osób w wieku 15–64 lat była względnie stabilna i wynosiła 0,4%, jednak skala zjawiska używania tych substancji jest znacznie większa.1 Johnson i wsp. stwierdzili, że w latach 1975–2007 1,7% mieszkających w USA osób w wieku 19–30 lat przyjmowało heroinę, zaś 18,7% osób z tej grupy wiekowej stosowało inne opiaty (najczęściej hydrokodon lub oksykodon).2 Obecnie w USA wśród uczniów szkół średnich hydrokodon (przyjmowany przez 9,6% osób w wieku 17–18 lat) zajmuje drugie miejsce na liście najczęściej stosowanych nielegalnych substancji psychoaktywnych (zaraz po kanabinoidach).