2-letni chłopiec szczepiony zgodnie z obowiązkowym PSO dodatkowo otrzymał szczepienie przeciwko pneumokokom oraz rotawirusom. Pierwszą dawkę Bexsero podano mu w wieku około 4 miesięcy, a drugą w wieku 10,5 miesiąca. Chłopiec nie otrzymał jednak trzeciej i czwartej dawki szczepionki. Jak dokończyć szczepienie przeciwko meningokokom typu B (2 czy 1 dawka)? Zgodnie z aktualną ChPL u dzieci w wieku >3. miesiąca życia preparat Bexsero podaje się w schemacie 2+1.
Według nowej ChPL preparatu Bexsero, czyli szczepionki przeciwko meningokokom typu B, u dzieci w wieku 3–5 miesięcy szczepienia można nadal realizować według schematu 3+1 lub według uproszczonego schematu 2+1. W badaniu klinicznym, w którym porównano oba schematy szczepień, nieco mniejszą skuteczność ocenianą mianem przeciwciał obserwowano miesiąc po podaniu drugiej dawki niż po podaniu trzeciej dawki, natomiast po podaniu ostatniej dawki (czwartej lub trzeciej w zależności od schematu) odsetek dzieci z zabezpieczającym mianem przeciwciał był podobny. Dziecko opisane w pytaniu ma obecnie 2 lata, dlatego można uznać, że wystarczy mu podać 1 dawkę Bexsero, aby zakończyć pełny schemat szczepienia.
Ogólne zasady uzupełniania brakujących szczepień ochronnych mówią, że nie ma potrzeby powtarzania dawek szczepienia. Wystarczy podać brakującą dawkę, gdyż opóźnienie w realizacji szczepień nie wpływa na ostateczną odpowiedź poszczepienną, ale stwarza ryzyko dla dziecka, które do czasu uzupełnienia szczepień nie jest wystarczająco zabezpieczone. Należy jednak zaznaczyć, że szczepienie preparatem Bexsero należy zrealizować jak najszybciej, ponieważ zgodnie z ChPL w przypadku opóźnienia w szczepieniu dawkę przypominającą można podać najpóźniej w wieku 24 miesięcy.
Piśmiennictwo:
1. Kazubska J.: Ogólne zasady uzupełniania zaległych szczepień. Med. Prakt. Szczepienia, 2017; 1: 65–70 (www.mp.pl/szczepienia/praktyka/porocedury/161958,ogolne-zasady-uzupelniania-zaleglych-szczepien)2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Bexsero
