Jakie metody łagodzenia bólu związanego ze szczepieniami stosować u noworodków i niemowląt?

Data utworzenia: 31.08.2016

Aktualizacja: 10.10.2016

dr n. med. Hanna Czajka
Poradnia Chorób Zakaźnych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym im. św. Ludwika w Krakowie

Jakie metody łagodzenia bólu związanego ze szczepieniami stosować u noworodków i niemowląt? Czy preferuje się stosowanie jednej interwencji czy łączne stosowanie kilku metod?

Około godzinę przed szczepieniem miejsce planowanego wstrzyknięcia można posmarować kremem znieczulającym (krem Emla zawierający lidokainę i prylokainę).

Efekt przeciwbólowy można także osiągnąć, podając dziecku podczas szczepienia słodkie płyny lub przystawiając je do piersi. Badania kliniczne wykazały, że niemowlęta i małe dzieci podtrzymywane na kolanach opiekuna podczas szczepienia w pozycji półleżącej lub siedzącej słabiej odczuwają ból związany z domięśniowym podaniem szczepionki. Przed wykonaniem szczepienia miejsce planowanej iniekcji można głaskać lub pocierać, aby w ten sposób zahamować powstawanie i transmisję impulsów bólowych przewodzonych przez unerwioną tkankę podskórną, a także ograniczyć skurcz mięśni w trakcie wprowadzania igły. Takie postępowanie daje skumulowany efekt, ponieważ nie tylko pozwala zabezpieczyć dziecko przed odczuwaniem bólu podczas wstrzyknięcia, ale także ogranicza nieprzyjemne doznania ogólne związane z tym zabiegiem. Nie zaleca się natomiast pocierania (masowania) miejsca podania szczepionki po wykonaniu wstrzyknięcia. Warto pamiętać o odwracaniu uwagi dziecka w trakcie wykonywania szczepienia, na przykład zabawką, śpiewaniem, bańkami mydlanymi itp. Szczepienie należy wykonywać szybko i bez aspiracji. Zaleca się łączne stosowanie wymienionych metod.

Piśmiennictwo:

1. Taddio A., McMurtry C.M., Shah V. i wsp.: Reducing pain during vaccine injections: clinical practice guideline. CMAJ, 2015; 187: 975–982 (p. www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne.html – przyp. red.)
2. Canadian Immunization Guide. Part 1. Key Immunization Information 2013. Vaccine Administration Practices. www.phac-aspc.gc.ca/publicat/cig-gci/p01-07-eng.php
3. American Academy of Pediatrics: Active immunization. (W:) Kimberlin D.W., Brady M.T., Jackson M.A., Long S.S. (eds.): Red book 2015. Report of the Committee on Infectious Diseases. 30th ed. Elk Grove Village. IL, American Academy of Pediatrics, 2015: 26–36

Wybrane treści dla pacjenta

Zwyrodnienie stawu kolanowego – choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego Zwyrodnienie stawu kolanowego to jedna z głównych przyczyn niepełnosprawności w społeczeństwach starzejących się. Degeneracja stawu kolanowego w przebiegu zwyrodnienia postępuje wraz z wiekiem i prowadzi do niepełnosprawności ruchowej. Zmiana stylu życia jest wskazana zarówno w profilaktyce, jak i leczeniu zwyrodnienia stawu kolanowego. Postaci zaawansowane wymagać mogą leczenia operacyjnego
Szczepienie przeciwko gruźlicy Polska należy do krajów o średniej liczbie zachorowań na gruźlicę, a każdego roku jest ich coraz mniej. Chorują głównie dorośli, a liczba zachorowań u dzieci – między innymi dzięki prowadzonym od lat skutecznym szczepieniom – jest znacznie mniejsza.
Kwaśna i wodnista kupka u niemowlaka karmionego piersią Moja 4-miesięczna córeczka od kilku dni robi kupki o intensywnie kwaśnym zapachu i jakby bardziej "wilgotne" niż do tej pory. Karmię ją odciąganym pokarmem zagęszczonym Nutritonem. Jest wesoła, ruchliwa, nie wygląda, jakby jej coś dolegało, ale w 7. tygodniu życia przeszła infekcję dróg moczowych i teraz wolę dmuchać na zimne – czy te kupki to coś, czym powinnam się martwić?
Szczepienia przed wyjazdem do Afryki Południowej Botswana, Lesotho, Madagaskar, Majotta, Malawi, Mozambik, Namibia, Republika Południowej Afryki (RPA), Suazi, Zambia i Zimbabwe - czy przed podróżują do tych miejsc należy się zaszczepić?
Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce Odra, świnka i różyczyka są bardzo zakaźne. Do zachorowania najczęściej dochodzi po kontakcie z osobą chorą (chory jest zakaźny zanim jeszcze wystąpią objawy).
Artroskopia kolana Artroskopia kolana polega na wprowadzeniu do jego wnętrza małych instrumentów chirurgicznych – kamery oraz narzędzi – poprzez drobne nacięcia. Metoda ta pozwala wykonać operacje stawu kolanowego bez jego otwierania, co zmniejsza ryzyko powikłań oraz skraca okres niepełnosprawności po zabiegu
Bezdechy u noworodków Bezdechem nazywamy zatrzymanie oddechu u noworodka, które trwa co najmniej 20 sekund lub krótsze, ale z towarzyszącymi dodatkowymi objawami, tj. znacznym zwolnieniem czynności serca (<100/min) i/lub zmniejszeniem utlenowania krwi.
Krwawienia śródczaszkowe u noworodków Ostatnio wraz z poprawą opieki perinatalnej obserwuje się stopniowe zmniejszanie częstości występowania krwawień śródczaszkowych, jednak nadal stanowią one poważny problem wcześniactwa, zwłaszcza że coraz częściej udaje się utrzymać przy życiu noworodki skrajnie niedojrzałe.
Hemochromatoza noworodkowa Hemochromatoza noworodkowa jest chorobą o bardzo gwałtownym przebiegu, w którym już w okresie płodowym dochodzi do magazynowania żelaza w wątrobie i innych narządach.
Kolano skoczka Kolano skoczka to potoczna nazwa obejmująca zmiany zwyrodnieniowe więzadła rzepki, a w szczególności tej jego części, która przyczepia się bezpośrednio do szczytu rzepki. Choroba polega na tym, że dochodzi do degeneracji włókien więzadła w przeciążonym miejscu wskutek nakładania się na siebie mikrouszkodzeń tej struktury.

Jakie metody łagodzenia bólu związanego ze szczepieniami stosować u noworodków i niemowląt?

Jakie metody łagodzenia bólu związanego ze szczepieniami stosować u noworodków i niemowląt? Czy preferuje się stosowanie jednej interwencji czy łączne stosowanie kilku metod?

Piśmiennictwo:

Reklama

Napisz do nas