Mężczyzna 25-letni, z otyłością olbrzymią (BMI>40), był kilkakrotnie szczepiony przeciwko grypie w dzieciństwie. W jakim schemacie wykonać szczepienie w obecnym sezonie? Czy podać jedną czy dwie dawki szczepionki?
W obecnej sytuacji epidemii otyłości to bardzo aktualne pytanie. Otyłość, zwłaszcza z BMI >40 kg/m2 jest uznanym, niezależnym czynnikiem ryzyka ciężkiego przebiegu grypy i rozwoju powikłań grypy. U osób otyłych wykazano również słabszą odpowiedź na szczepionkę przeciwko grypie. Obrazowo niektórzy badacze porównali odporność 30-letniego otyłego młodego człowieka z 80-latkiem. Jak dotąd, nie wydano jednak zaleceń o stosowaniu odrębnego schematu szczepienia przeciwko grypie u osób z otyłością olbrzymią. Należy zatem postępować standardowo i podać jedną dawkę szczepionki. Należy również zwrócić uwagę na prawidłową technikę wstrzyknięcia szczepionki.
Piśmiennictwo:
1. General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Andrew T. Kroger, Ciro V. Sumaya, Larry K. Pickering Morbidity and Mortality Weekly Report, 2011; 60 (RR-02): 1–602. Tagliabue C., Principi N., Giavoli C., Esposito S.: Obesity: impact of infections and response to vaccines. Eur J Clin Microbiol Infect Dis., 2016; 35: 325–331
3. Rojas-Osornio S.A., Cruz-Hernández T.R., Drago-Serrano M.E., Campos-Rodríguez R.: Immunity to influenza: Impact of obesity. Obes Res Clin Pract., 2019. pii:S1871-403X(18)30632-X.
4. Karlsson E.A., Marcelin G., Webby R.J., Schultz-Cherry S.: Review on the impact of pregnancy and obesity on influenza virus infection. Influenza Other Respir Viruses, 2012; 6: 449–460
5. Mancuso P.: Obesity and respiratory infections: does excess adiposity weigh down host defense? Pulm Pharmacol Ther., 2013; 26: 412–419
6. Charakterystyka Produktu Leczniczego Vaxigrip Tetra, Influvac Tetra
