W Programie Szczepień Ochronnych (PSO) na 2022 rok widnieje zapis: „…obowiązkowe szczepienie przeciwko ospie wietrznej dotyczy m.in. dzieci przebywających w żłobkach lub klubach dziecięcych…”. Zgodnie z informacją Ministerstwa Rodziny i Polityki Społecznej opieka w żłobku/klubie dziecięcym jest sprawowana do ukończenia roku szkolnego, w którym dziecko kończy 3. rok życia. Czy w związku z tym istnieje górna granica wieku dla bezpłatnego, obowiązkowego szczepienia przeciwko ospie wietrznej?
Szczepienia ochronne w Polsce są realizowane na podstawie następujących przepisów:
- art. 17 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2022 r. poz. 1657),
- rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 18 sierpnia 2011 roku w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych (Dz. U. z 2018 r. poz. 753 z późn. zm.),
- Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 28 października 2021 roku w sprawie PSO na rok 2022.
Wymienione rozporządzenie określa wykaz chorób zakaźnych objętych obowiązkiem szczepień oraz osoby lub grupy osób, które podlegają pod ten obowiązek, w tym wiek i inne okoliczności.
Zgodnie z tym rozporządzeniem szczepienie ochronne przeciwko ospie wietrznej jest obowiązkowe i bezpłatne dla:
- dzieci do ukończenia 12. roku życia:
- z upośledzeniem odporności obciążonych dużym ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby,
- chore na ostrą białaczkę limfoblastyczną w okresie remisji,
- zakażone HIV,
- przed leczeniem immunosupresyjnym lub chemioterapią;
- dzieci do ukończenia 12. roku życia z otoczenia osób określonych w punkcie 1, które nie chorowały na ospę wietrzną;
- dzieci do ukończenia 12. roku życia, inne niż wymienione w punkcie 1 i 2, przebywające w:
- zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych,
- zakładach opiekuńczo-leczniczych,
- rodzinnych domach dziecka,
- domach dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży,
- domach pomocy społecznej,
- placówkach opiekuńczo-wychowawczych,
- regionalnych placówkach opiekuńczo-terapeutycznych,
- interwencyjnych ośrodkach preadopcyjnych;
- dzieci niewymienionych w punktach 1–3, które przebywają w żłobkach lub klubach dziecięcych.
Z ww. przepisu dosłownie wynika, że szczepieniu obowiązkowemu przeciwko ospie wietrznej podlegają dzieci przebywające w żłobkach i klubach dziecięcych (p. pkt. 4). W przepisie tym nie ma kryterium wieku dla dzieci przebywających w żłobku lub klubie dziecięcym. Lekarz kwalifikujący dziecko do szczepienia obowiązkowego ocenia wskazania do jego wykonania m.in. na podstawie ww. rozporządzenia.
Szczepienie ochronne jest realizowane w schemacie 2-dawkowym i dla wymienionych grup dzieci jest ono bezpłatne.