Zgodnie z zaleceniami w leczeniu krztuśca preferuje się podawanie antybiotyku doustnie. Oczywiście w wyjątkowych sytuacjach (np. w razie objawów nietolerancji leku ze strony przewodu pokarmowego lub ciężkiego stanu klinicznego chorego uniemożliwiającego podaż doustną) antybiotyk trzeba podać dożylnie. W przypadku dzieci taką sytuację można potraktować jako stan wyższej konieczności, usprawiedliwiający zastosowanie leku off-label (preparaty dożylne są zarejestrowane po 18. rż.). Zarówno leczenie doustne, jak i dożylne należy kontynuować przez 7 dni.
Zgodnie z zaleceniami American Academy of Pediatrics (AAP) i amerykańskich Centers for Diseases Control and Prevention (CDC) klarytromycynę w leczeniu i profilaktyce krztuśca można stosować u dzieci od 2. miesiąca życia, co mieści się w zakresie rejestracji preparatów klarytromycyny w zawiesinie doustnej w Polsce.
Piśmiennictwo:
1. American Academy of Pediatrics: Pertussis (whooping cough). W: Pickering L.K., Baker C.J., Kimberlin D.W., Long S.S. (red.): Red book: 2009 report of the Committee on Infectious Diseases. Wyd. 28, Elk Grove Village, IL, AAP, 2009: 504–5192. Centers of Disease Control and Prevention: Recommended antimicrobial agents for the treatment and postexposure prophylaxis of pertussis. 2005 CDC guidelines. MM RW, 2005; 54 (No. RR-14): 1–15
3. Charakterystyka Produktu Leczniczego: Fromilid, Klabax, Klacid, Taclar
4. Tymiński R.: Stosowanie leków poza wskazaniami zawartymi w ChPL. Stosowanie leków poza wskazaniami zawartymi w charakterystyce produktu leczniczego
5. Kubiak R.: Aspekty prawne w codziennej praktyce lekarskiej (pyt. 10). Med. Prakt. Pediatr. 1/2012, s. 735 (wersja kompletna na CD)
