Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Ciąża a szczepienie przeciwko zapaleniu mózgu przenoszonemu przez kleszcze

Data utworzenia: 14.06.2017
Data aktualizacji: 16.06.2017
dr hab. n. med. Ernest Kuchar
Klinika Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym, Warszawski Uniwersytet Medyczny

Pytania dotyczą szczepienia przeciwko zapaleniu mózgu przenoszonemu przez kleszcze (KZM). Pacjentka przyjęła 2 dawki szczepionki przeciwko zapaleniu mózgu przenoszonemu przez kleszcze w odstępie 1 miesiąca. Następnie zaszła w ciążę i nie przyjęła trzeciej dawki w zalecanym terminie. Od czasu podania pierwszej dawki upłynęły 2 lata. Jak w takiej sytuacji kontynuować szczepienie? Czy kobieta planująca ciążę powinna „odczekać” po szczepieniu jakiś okres do czasu zajścia w ciążę?

Nie, odczekanie nie jest konieczne. Zgodnie z ogólnymi zasadami szczepień, jak też naszą wiedzą na temat szczepionek przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu (KZM) nie ma potrzeby zachowania karencji między szczepieniem a zajściem w ciążę. Trzeba przyjąć, że kobiety w wieku rozrodczym mogą zajść w ciążę „w każdej chwili”, co nie stanowi przeciwwskazania do szczepień.

Jeżeli chodzi kontynuację szczepienia przeciwko KZM, należy podać brakującą trzecią dawkę i zapewnić pacjentkę, że jest to skuteczne postępowanie. Zgodnie z ogólnymi zasadami szczepień: „dłuższa niż zalecana przerwa pomiędzy kolejnymi dawkami w schemacie szczepienia nie wymaga rozpoczynania całego schematu od początku lub podawania dodatkowych dawek szczepionki”. Uspokoję ewentualne obawy o słuszność takiego postępowania: szczepionki przeciwko KZM są bardzo skuteczne, szczególnie u osób młodych, które nie ukończyły 50. roku życia. Jak wykazały badania, już pojedyncza dawka wystarcza do uodpornienia większości (>90%) szczepionych osób. Skuteczność kliniczną po podaniu 3 dawek szczepionki w oparciu o immunogenność i badania „w polu” przeprowadzone w Austrii szacujemy na ponad 95%. Mniejsza skuteczność może wystąpić u osób w wieku ≥50 lat.

Piśmiennictwo:

1. Kollaritsch H., Krasilnikov V., Heidemarie Holzmann H. i wsp.: Background document on vaccines and vaccination against tick-borne encephalitis (TBE) www.who.int
2. Heinz F.X., Holzmann H., Essl A. i wsp.: Field effectiveness of vaccination against tick-borne encephalitis. Vaccine, 2007; 25: 7559–7567
3. Kaiser B.: Tick-borne encephalitis. Infect. Dis. Clin. N. Ann., 2008; 22: 561–575
4. World Health Organization: Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper. Wkly Epidemiol. Rec., 2011; 86: 241–256
5. www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne/

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Kraków – 9 marca 2019 r.: V Małopolskie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań