medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Ostatnio pojawiły się warte uwagi doniesienia o nowych, ciekawych sposobach leczenia ciężkich postaci rozlanego zapalenia otrzewnej, przedziurawienia uchyłków okrężnicy oraz zakażonej martwicy trzustki.
Determinacja, z jaką chirurdzy ogólni i ortopedzi usiłują zatrzymać w swych objęciach traumatologię, jest godna najwyższego podziwu. Nieszczęście polega na tym, że w obu przypadkach traumatologia stanowi dla nich piąte koło u wozu, nasi szanowni Koledzy żyją bowiem innymi chorobami i z innych chorób.
Autorzy przedstawiają wybrane pod kątem przydatności klinicznej publikacje z 2010 roku dotyczące astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.
Autorzy przedstawiają nowe wytyczne rewaskularyzacji wieńcowej, wnioski z wybranych badań klinicznych dotyczących leczenia przeciwpłytkowego u chorych na chorobę wieńcową, trendy zapadalności na ostre zespoły wieńcowe oraz rolę tomografii komputerowej tętnic wieńcowych.
Autorzy omawiają najważniejsze doniesienia w 2010 roku dotyczące patogenezy, diagnostyki i leczenia nadciśnienia tętniczego.
Rok 2010 przyniósł wiele ważnych doniesień dotyczących diagnostyki i leczenia zaburzeń rytmu serca u dzieci. Ablacja RF (prądem o częstotliwości radiowej) stała się rutynową metodą leczenia napadowego częstoskurczu nadkomorowego (CzN) i komorowego u dzieci po 5. roku życia.
Autorka przedstawia najważniejsze doniesienia w 2010 roku – nowe wytyczne oraz badania kliniczne – dotyczące: reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego, twardziny układowej, układowych zapaleń naczyń, polimialgii reumatycznej, spondyloartropatii, choroby zwyrodnieniowej stawów, dny moczanowej i fibromialgii.
Autor omawia praktyczne implikacje dużych badań klinicznych opublikowanych w 2010 roku, nowości farmakoterapii, aktualizację wytycznych postępowania oraz propozycje zmian w podziale cukrzycy.
Gastroenterologia dziecięca obejmuje wiele częstych zaburzeń, których leczeniem zajmują się nie tylko gastroenterolodzy, ale również pediatrzy. Do tych nieprawidłowości należy zaparcie stolca i choroba refluksowa przełyku.
W 2009 roku opublikowano ciekawe prace dotyczące zaburzeń ze spektrum autyzmu (autism spectrum disorders – ASD), do których należy autyzm, zespół Aspergera i nieswoiste całościowe zaburzenia rozwojowe.
w 2009 roku należy rozpocząć od nowości w diagnostyce i leczeniu zaburzeń rozwojowych. W minionym roku w rutynowej opiece perinatalnej zaczęto używać inkubatorów pozwalających na wykonywanie rezonansu magnetycznego (MR).
XXI wiek to epoka eksplozji wiedzy o podstawach genetycznych i molekularnych organizmu ludzkiego, w tym funkcjonowania układu odpornościowego. Każdy mijający rok przynosi olbrzymią liczbę nowych wyników badań z zakresu genetyki, biologii molekularnej oraz immunologii podstawowej i klinicznej.
Niepełnosprawność intelektualna (NSI) występuje u 2–3% populacji, stanowiąc znaczne obciążenie dla rodzin niepełnosprawnych osób oraz dla społeczeństwa. Postęp w zakresie badań genetycznych przynosi nowe nadzieje na opracowanie metod zapobiegania i leczenia NSI.
W 2009 roku opublikowano kilka interesujących opracowań z dziedziny neonatologii oraz odbyło się wiele spotkań naukowych (m.in. Hot Topics in Neonatology, 6–8 grudnia 2009, Waszyngton, Szkoła Neonatologii, Szczyrk oraz Konferencja Neonatologiczna, Kiekrz), jednak nie miały one istotnego wpływu na dotychczasowe postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne.
Przystępując do przeglądu postępów w endokrynologii, tym razem w 2009 roku, mam pełną świadomość subiektywnego charakteru tego rodzaju opracowań, choć dzieje się tak zawsze, że kilka do kilkunastu najważniejszych osiągnięć naukowych czy klinicznych jest zgodnie zauważana przez większość specjalistów.
W 2009 roku wdrożono kolejne nowe rozwiązania technologiczne. Niektóre z nich są coraz częściej stosowane i akceptowane w codziennej opiece diabetologicznej nad dziećmi i młodzieżą. Pojawia się również coraz więcej optymistycznych doniesień dotyczących poprawy opieki diabetologicznej nad dziećmi, choć do osiągnięcia wyznaczonych celów nadal jest daleko.
Duża częstość występowania chorób dróg żółciowych na świecie jest jednym z powodów ogromnej liczby publikacji poświęconych tej tematyce. Również w tym roku skrupulatnie je śledzę. Zgodnie z proponowaną przez redakcję zmodyfikowaną formułą wyróżniam tylko nieliczne z nich.
W roku 2009 ważnym wydarzeniem w dziedzinie leczenia żywieniowego był 31. Kongres European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), który odbył się w Wiedniu w dniach od 29 sierpnia do 1 września 2009 roku i zgromadził prawie 3000 uczestników z całego świata.
Urolodzy ze Stanford University opisali pierwsze doświadczenia z użyciem miniaturowego fluorescencyjnego mikroskopu konfokalnego o budowie światłowodowej wprowadzanego do pęcherza przez jeden z kanałów cystoskopu.
Postępowanie terapeutyczne w przypadku chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) w klinicznym stopniu zaawansowania IIIA z cechą N2, jest wciąż przedmiotem wielu dyskusji.
