Czy zaszczepić przeciwko krztuścowi (szczepionką dTpa) 21-latka, jeśli w rodzinie rozpoznano krztusiec u 2-latka i niemowlęcia?

Data utworzenia:  05.01.2013
Aktualizacja: 18.05.2015
dr med. Ilona Małecka
Katedra Profilaktyki Zdrowotnej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu

Nie potwierdzono skuteczności klinicznej szczepień przeciwko krztuścowi w profilaktyce poekspozycyjnej. Zgodnie z ogólną zasadą okres wylęgania choroby zakaźnej nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia, jednak nie należy oczekiwać, że w przypadku krztuśca uchroni to przed zachorowaniem po ewidentnym, bliskim kontakcie z osobą chorą.

U osób z bliskiego kontaktu (tj. domowego, w placówkach opiekuńczych [takich jak przedszkola, żłobki, szkoły], w placówkach opieki zdrowotnej [zwłaszcza personel]) należy natomiast jak najszybciej – nie później niż 21 dni od pierwszego narażenia – rozpocząć chemioprofilaktykę poekspozycyjną. W chemioprofilaktyce stosuje się takie same antybiotyki i w takich samych schematach dawkowania, jak w leczeniu krztuśca. Główną grupą antybiotyków są makrolidy (azytromycyna przez 5 dni, klarytromycyna przez 7 dni, erytromycyna przez 14 dni), a w przypadku ich nietolerancji alternatywnie zaleca się kotrimoksazol (przez 14 dni).

Piśmiennictwo:

1. American Academy of Pediatrics: Pertussis (whooping cough). W: Pickering L.K., Baker C.J., Kimberlin D.W., Long S.S. (red.): Red book: 2009 report of the Committee on Infectious Diseases. Wyd. 28, Elk Grove Village, IL, AAP, 2009: 504–519
2. Centers of Disease Control and Prevention: General recomendations of the Advisory Committee on Imunization Practices (ACIP). MMW R, 2011; 60 (RR-02): 1–60
3. Centers of Disease Control and Prevention: Recommended antimicrobial agents for the treatment and postexposure prophylaxis of pertussis. 2005 CDC guidelines. MMRW, 2005; 54 (No. RR-14): 1–15
Wybrane treści dla pacjenta
  • Krztusiec (koklusz) u dziecka
  • Krztusiec
  • Szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi
  • Szczepienia przed wyjazdem do Afryki Północnej

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań