Co zrobić, jeśli w trakcie wykonywania szczepienia w igle pojawi się krew?

Co należy zrobić, jeśli w trakcie wykonywania szczepienia przebijemy się przez małe naczynie krwionośne i w igle pojawi się krew?

Obecnie nie zaleca się wykonywania aspiracji podczas wykonywania szczepień (WHO, The American Academy of Pediatrics, zalecenia US Immunization Action Coalition). Wynika to z faktu, że w okolicach anatomicznych zalecanych do wykonywania szczepień domięśniowych (mięśnie uda, mięsień naramienny) nie przebiegają żadne duże naczynia i ryzyko wstrzyknięcia dożylnego jest minimalne. Skoro aspiracja nie jest zalecana, trudno podać wytyczne na temat tego, co robić, gdy po wykonaniu aspiracji w strzykawce pojawi się krew. Na pewno należy „wykłuć” się z tej okolicy, która prawdopodobnie została źle wybrana, skoro igła napotkała w niej naczynie krwionośne – być może wkłucie wykonano zbyt blisko granicy mięśnia. Pozostaje pytanie, czy szczepionkę, do której zaaspirowano krew, można podać ponownie domięśniowo w nieco innym miejscu. Ponieważ nie ma żadnych jednoznacznych wytycznych dotyczących takiego postępowania, bezpieczniej będzie zutylizować taką szczepionkę i zastosować nowy preparat (chociażby ze względu na to, że w przypadku wystąpienia niepożądanego odczynu poszczepiennego [NOP] pacjent [rodzic] mógłby rościć pretensje). Sytuacja taka będzie szczególnie niekomfortowa, jeśli szczepionkę zakupił pacjent (rodzice). Ponieważ jednak – jak wspomniano – aspiracja nie jest zalecana, obarczenie pacjenta (rodzica) kosztami kolejnego preparatu uważam za niewłaściwe.