medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Badacze amerykańscy dokonali szczegółowego przeglądu piśmiennictwa i przeprowadzili 2 metaanalizy, w których ocenili skuteczność pierwotnej i wtórnej prewencji SBP za pomocą rifaksyminy, w porównaniu ze stosowaniem antybiotyku o działaniu ogólnoustrojowym i niestosowaniem antybiotykoterapii.
W artykule omówiono nowe dane kliniczne dotyczące m.in. epidemiologii i bakteriologii ostrego zapalenia ucha środkowego, leczenia wysiękowego zapalenia ucha środkowego oraz skuteczności tonsylektomii.
Rok 2016 przyniósł małą rewolucję w zakażeniach wrodzonych u dzieci. Przełomem było wykrycie przyczyny epidemii małogłowia w Brazylii – wrodzonego zakażenia Zika. Interesowano się także narastającym problemem antybiotykooporności. Z istotnych publikacji w 2016 roku ukazały się prace przeglądowe oraz algorytmy postępowania diagnostycznego i terapeutycznego dotyczące m.in. biegunki podróżnych oraz zakażeń enterowirusowych u dzieci.
Autorzy przedstawiają wybrane publikacje z 2015 i początku 2016 roku dotyczące sepsy i wstrząsu septycznego, w tym nowe definicje i kryteria rozpoznania oraz wczesne rozpoznanie zakażenia, leczenie sepsy, rokowanie oraz organizacja opieki.
W artykule Autorka omawia istotne problemy dotyczące zakażeń C. difficile, mechanizmów oporności bakterii na antybiotyki i skutków ich nieprawidłowego używania oraz następstw zakażenia MERS-CoV.
W roku 2013 nadal dominowały doniesienia poświęcone problemom związanym z szeroko pojętą profilaktyką. Dotyczy to zarówno profilaktyki antybiotykowej, a więc aktualnych tendencji i zasad stosowania antybiotyków w okresie okołooperacyjnym, jak i zasad aseptyki, których przestrzeganie przyczynia się do zmniejszenia częstości powikłań infekcyjnych.
Na świecie dyskutuje się nad zmianą schematu szczepień lub składu szczepionek przeciwko krztuścowi, aby zwiększyć skuteczność szczepień i ograniczyć transmisję pałeczek krztuśca wśród ludźmi.
Rozszerzenie wskazań do stosowania 13-waletnej skoniugowanej szczepionki przeciwko pneumokokom, opracowanie bezpiecznej i immunogennej szczepionki przeciwko meningokokom grupy B – sprawdź, co wydarzyło się w dziedzinie szczepień ochronnych w 2012 roku.
Autorzy przedstawiają wybrane pod kątem przydatności klinicznej publikacje z 2012 roku dotyczące astmy, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, zakażeń układu oddechowego, obturacyjnego bezdechu sennego, idiopatycznego włóknienia płuc, zatorowości płuc i palenia tytoniu.
Rozpoczynając omówienie przeglądu piśmiennictwa poświęconego zakażeniom chirurgicznym, warto zwrócić uwagę na wydarzenia związane z tymi zagadnieniami. Sekcja Zakażeń Chirurgicznych Towarzystwa Chirurgów Polskich (TChP) była razem z Polskim Towarzystwem Zakażeń Szpitalnych współorganizatorem XVIII Zjazdu Polskiego Towarzystwa Zakażeń Szpitalnych oraz XXI Naukowo-Szkoleniowego Sympozjum Sekcji Zakażeń Chirurgicznych TChP "Zakażenia szpitalne – konsekwencje współczesnej medycyny", które odbyły się w Solinie 15–17 czerwca 2011 roku.
Autor przedstawia wybrane publikacje z 2011 roku dotyczące: niealkoholowej choroby stłuszczeniowej wątroby, alkoholowej choroby wątroby, zakażenia HBV, zakażenia HCV, nieinwazyjnej oceny włóknienia wątroby, nadciśnienia wrotnego, ostrej niewydolności wątroby, raka wątrobowokomórkowego i przeszczepiania wątroby.
W 2011 roku ukazało się wiele ciekawych publikacji dotyczących chorób układu oddechowego, ale nie było wśród nich prac przełomowych, znacznie poprawiających nasze możliwości diagnostyki i leczenia. Poniżej przedstawiamy wybrane nowości, istotne z punktu widzenia lekarza praktyka.
Program Szczepień Ochronnych na 2012 rok W październiku 2011 roku ogłoszono nowy Program Szczepień Ochronnych (PSO) na 2012 rok. Jego kształt został określony w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 18 sierpnia 2011 roku w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych (nazywanego dalej Rozporządzeniem), które jest zasadniczym aktem prawnym regulującym obowiązkową część szczepień.
Informacje dotyczące SIS powinny być zbierane w sposób regularny i dokładny przez przeszkolony personel, co umożliwi zgromadzenie wiarygodnych danych, ich dalszą właściwą analizę oraz wykorzystanie zwrotne w praktyce klinicznej. Wśród czynników ryzyka rozwoju SIS zwraca się obecnie uwagę między innymi na osłabione ukrwienie tkanki, stąd zalecenie ogrzewania pacjenta.
Postęp w dziedzinie wakcynologii wyraża się tysiącami nowych publikacji na temat chorób zakaźnych, skutków zachorowań na nie oraz możliwości zapobiegania zachorowaniom za pomocą szczepień ochronnych.
Rok 2009 był w Polsce już drugim z kolei, w którym bardzo nasiliła się aktywność ruchów antyszczepionkowych. Oprócz tradycyjnych już argumentów dotyczących związku szczepień z autyzmem, szkodliwości tiomersalu zawartego w szczepionkach, czy domniemanego wpływu zwiększającej się liczby szczepień na występowanie chorób o podłożu autoimmunizacyjnym, pojawił się problem szczepień przeciwko grypie pandemicznej.
W minionym roku pojawiła się duża liczba publikacji poświęconych profilaktyce, leczeniu i monitorowaniu zakażeń chirurgicznych. Przegląd wszystkich doniesień jest niemożliwy, dlatego chcemy zwrócić uwagę na problemy często niedoceniane, a związane z codzienną pracą zespołu chirurgicznego, stanowiące podstawę właściwych działań profilaktycznych i leczniczych.
