Skróty: Tdap – szczepionka zawierająca toksoid tężcowy, zmniejszoną dawkę toksoidu błoniczego i bezkomórkowe komponenty krztuśca, Td – szczepionka błoniczo-tężcowa
Pacjentka dorosła, miesiąc temu zakończyła podstawowy, 3-dawkowy schemat szczepienia przeciwko tężcowi preparatem nieskojarzonym (T) w ramach profilaktyki poekspozycyjnej tężca po zranieniu. Teraz zgłosiła się z pytaniem o możliwość zaszczepienia się przeciwko krztuścowi. Czy i kiedy można wykonać to szczepienie? Jaki jest minimalny zalecany odstęp między dawką T lub Td a szczepionką Tdap?
W opisanym przypadku dawkę szczepionki Tdap można podać pacjentce od razu. Nie ma wymaganego minimalnego odstępu między preparatami zawierającymi toksoid tężcowy a zawierającymi komponenty przeciwko krztuścowi, tężcowi i błonicy. Podanie dodatkowej dawki szczepionki przeciwko tężcowi w krótkim czasie po wcześniejszej dawce może nieco zwiększyć ryzyko nasilonego odczynu miejscowego, ale korzyści z ochrony przed krztuścem zdecydowanie je przewyższają. Zgodnie z ChPL jednego z dostępnych preparatów Tdap (Boostrix) po podaniu 1 dawki szczepionki dorosłym >40. roku życia, którzy nie otrzymali żadnej dawki szczepionki przeciwko krztuścowi w ciągu ostatnich 20 lat, >98,5% osób było serododatnich w odniesieniu do wszystkich 3 antygenów krztuśca.
Piśmiennictwo:
1. Havers F.P., Moro P.L., Hunter P. i wsp.: Use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid, and acellular pertussis vaccines: updated recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices – United States, 2019. MMWR, 2020; 69: 77–832. Charakterystyka Produktu Leczniczego Boostrix
