medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Autor omawia najważniejsze doniesienia w 2012 roku dotyczące ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki oraz torbieli i raka trzustki.
Opracowanie obejmuje zagadnienia dotyczące: hormonu wzrostu, nadczynności tarczycy, zmian ogniskowych w gruczole tarczowym, raka tarczycy, kory nadnerczy, guzów neuroendokrynnych, otyłości.
Tradycyjnie przedstawiam zbiór artykułów i doniesień z 2011 roku, w których opisano obserwacje i opublikowano wyniki stanowiące – w moim przekonaniu – postęp w dziedzinie endokrynologii.
Omówienie postępów w koloproktologii w 2011 roku zdecydowałem się ograniczyć do jednego wąskiego i kontrowersyjnego w ostatnich kilku latach tematu. Są nim małoinwazyjne zabiegi wideoskopowe w leczeniu raka odbytnicy, które pozostają przedmiotem intensywnych badań oraz tematem publikacji i wystąpień zjazdowych z zakresu koloproktologii.
Istnieje wiele skal służących przewidywaniu rozwoju ciężkiego ostrego zapalenia trzustki (OZT). Woo i wsp. opublikowali doniesienie, w którym ocenili wartość stężenia prokalcytoniny w przewidywaniu przebiegu OZT.
Według danych epidemiologicznych rak wątrobowokomórkowy jest najczęstszym rakiem pierwotnym wątroby, 6. pod względem częstości występowania nowotworem złośliwym na świecie i 3. spośród nowotworów, który odpowiada za śmiertelność w populacji ludzkiej.
W 2011 roku ukazało się wiele prospektywnych badań z randomizacją oraz metaanaliz dotyczących technicznych aspektów chirurgii raka żołądka (RŻ). Między innymi Ishigami i wsp. podjęli próbę porównania dwóch sposobów rekonstrukcji ciągłości przewodu pokarmowego po całkowitym wycięciu żołądka (gastrektomii) z powodu RŻ.
Podobnie jak w poprzednich latach, tak i w tym roku postępy w gastroenterologii będą przedstawione w rozdziałach zatytułowanych "Endoskopia", "Choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego" i "Choroby jelita cienkiego i grubego".
Leczenie chirurgiczne raka sutka (RS) od wielu lat ewoluuje od bardzo rozległych zabiegów operacyjnych (operacje sposobem Halsteda czy Urbana) do coraz mniej okaleczających. Stało się to możliwe dzięki wprowadzeniu na szeroką skalę badań mammograficznych, przez co znaczna liczba raków wykrywana jest w stadium subklinicznym.
Opublikowano długo oczekiwane wyniki pierwszego wieloośrodkowego prospektywnego badania z randomizacją, w którym oceniono skuteczność diagnostycznego pobrania (sampling) węzłów chłonnych (mediastinal lymph node sampling – MLNS) i limfadenektomii śródpiersia (mediastinal lymph node dissection – MLND) u chorych na miejscowo zaawansowanego NDRP (N0 lub pozawnękowe N1, T1, T2).
Autorzy przedstawiają wybrane publikacje z 2011 roku dotyczące: chorób limfoproliferacyjnych, ostrych białaczek, przewlekłej białaczki szpikowej oraz zaburzeń Hemostazy.
Autor przedstawia wybrane publikacje z 2011 i początku 2012 roku dotyczące endoskopii przewodu pokarmowego oraz chorób przełyku, żołądka i jelit.
Autor przedstawia wybrane publikacje z 2011 roku dotyczące: niealkoholowej choroby stłuszczeniowej wątroby, alkoholowej choroby wątroby, zakażenia HBV, zakażenia HCV, nieinwazyjnej oceny włóknienia wątroby, nadciśnienia wrotnego, ostrej niewydolności wątroby, raka wątrobowokomórkowego i przeszczepiania wątroby.
Autor omawia najważniejsze doniesienia w 2011 roku dotyczące autoimmunologicznego zapalenia trzustki, ostrego zapalenia trzustki i torbieli trzustki.
Jednoczesna chemioradioterapia pozwala uzyskać dłuższy czas przeżycia chorych na miejscowo zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca w porównaniu z sekwencyjną chemioradioterapią, głównie w wyniku zmniejszenia ryzyka nawrotu miejscowo-regionalnego.
W artykule przedstawiam przegląd istotnych pozycji piśmiennictwa endokrynologicznego w roku 2010. Niektóre prace opublikowane on-line w 2010 roku ukazały się ostatecznie drukiem w 2011 roku.
W 2010 roku opublikowano wiele wyników badań oceniających skuteczność leczenia ostrej białaczki limfoblastycznej (acute lymphoblastic leukemia – ALL) – najczęstszego nowotworu u dzieci.
Autor omawia wybrane doniesienia z 2010 i początku 2011 roku dotyczące chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego, jelita cienkiego i jelita grubego.
Uwzględniając niekorzystne rokowanie praktycznie w większości przypadków raka żołądka, nawet w przypadku tych, u których dokonano radykalnej w zamyśle resekcji żołądka, autorzy zaproponowali rutynowe badanie cytologiczne płynu zaaspirowanego z jamy otrzewnej u wszystkich chorych na miejscowo zaawansowany nowotwór.
W XXI wieku rak sutka (RS) pozostaje najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet na świecie, a zachorowalność na niego stale rośnie. To właśnie w zakresie diagnostyki i leczenia chorych na RS w ostatnich dwóch dekadach nastąpił największy postęp.
