Obecnie dziecko w wieku 7 tygodni zaszczepiono przeciwko gruźlicy (BCG) z opóźnieniem (w 4. tż.) z uwagi na zbyt małą urodzeniową masę ciała (<2000 g). W Programie Szczepień Ochronnych (PSO) jest zapis, że pierwszą dawkę szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTP) należy podać w 2. miesiącu życia: „po 6–8 tygodniach od szczepienia przeciwko gruźlicy (…)”. Czy zatem w tym przypadku DTP można podać dopiero, gdy dziecko ukończy 10. tydzień życia?
Przytoczony zapis dotyczy sytuacji, kiedy wszystkie szczepienia realizuje się zgodnie z zalecanym w PSO wiekiem dziecka i nie oznacza, że odstęp między BCG a DTP powinien wynosić ≥6–8 tygodni. Nie wymaga się żadnego odstępu między podaniem BCG i DTP (także w postaci szczepionek wysoce skojarzonych typu „5 w 1” lub „6 w 1”). Co więcej, planowa realizacja szczepienia przeciwko krztuścowi ma kluczowe znaczenie. Dawkę DTP należy więc podać, gdy dziecko ukończy 6. tydzień życia, w tym przypadku około 2 tygodnie po BCG. Zgodnie z zaleceniami amerykańskiego Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) nie ma także konieczności zachowania odstępu między szczepionką BCG a „żywą” szczepionką przeciwko rotawirusom, której pierwszą dawkę także należy podać, gdy dziecko ukończy 6. tydzień życia, najlepiej jednocześnie z DTP.
Piśmiennictwo:
1. www.mp.pl/szczepienia/programszczepien/polska2. Kroger A., Bahta L., Hunter P.: General Best Practice Guidelines for Immunization. www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/index.html (dostęp: 01.03.2023)