medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Przeczytaj artykuł przygotowany specjalnie dla Medycyny Praktycznej.
Już pierwsze doniesienia na temat zastosowania tego leku w położnictwie niosły ze sobą niepokojące sygnały: oprócz efektu przeciwbólowego stwierdzano również działania niepożądane – podkreśla dr Paweł Krawczyk z Katedry Anestezjologii i Intensywnej Terapii UJ CM.
Aktualnie wśród powikłań ujawniających się w okresie pooperacyjnym wymienia się: powikłania krwotoczne, zakażenia, wodobrzusze, przecieki żółci oraz zaburzenia czynności wątroby, które mogą prowadzić do jej niewydolności. Główną przyczyną powikłań i śmiertelności w okresie pooperacyjnym są przecieki żółci.
Wszystkie zalecenia dotyczące leczenia nadciśnienia tętniczego wskazują na konieczność łączenia postępowania farmakologicznego i niefarmakologicznego w celu osiągnięcia u chorych docelowych wartości terapeutycznych. Artykuł stanowi krótki przegląd piśmiennictwa na temat niefarmakologicznych metod postępowania, podkreśla najważniejsze wnioski oraz zalecenia, jakie należy przekazać każdemu choremu na nadciśnienie tętnicze, wskazując, które z często stosowanych zaleceń mają rzeczywiście potwierdzoną skuteczność.
Występowanie wrodzonych zaburzeń w układzie krzepnięcia lub ich brak można ustalić na podstawie oceny morfologii krwi, czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji oraz czasu protrombinowego.
Migrena jest częstą chorobą nerwowo-naczyniową, która charakteryzuje się występowaniem epizodów bólu głowy (często ciężkiego), z towarzyszącymi nudnościami i nadwrażliwością na bodźce, takie jak światło, dźwięki i ruchy głowy.
W artykule opisano etiologię bólu układu mięśniowo-szkieletowego związanego z nadmierną ruchomością stawów, obejmującą niektóre zespoły uwarunkowane genetycznie, a także postępowanie kliniczne u dzieci.
W niniejszym artykule dokonano przeglądu najnowszego piśmiennictwa dotyczącego HFMD ze zwróceniem szczególnej uwagi na nietypowe postaci skórne choroby, rozpoznanie choroby o ciężkim przebiegu z objawami zagrażającymi życiu, jak również nowe kierunki w zapobieganiu i leczeniu tego zakażenia.
W związku ze wzrastającą w większości krajów uprzemysłowionych, w tym w Polsce liczbą nowym zakażeń HIV, szczególnie wśród MSM, autorzy artykułu przeanalizowali czynniki ryzyka zakażenia HIV związanego z kontaktami oralnymi.
Zarówno niedokrwistość, jak i przetoczenie KKCz zwiększa śmiertelność, dlatego oba te stany mogą zaszkodzić chorym w ciężkim stanie. Kiedy więc należy podjąć decyzję o przetoczeniu KKCz u dzieci przebywających na OIT?
Leczenie operacyjne jest obecnie najskuteczniejszą opcją postępowania z chorymi z otyłością olbrzymią. Zapewnia istotną i długotrwałą redukcję masy ciała, ustępowanie chorób i powikłań związanych z otyłością, szczególnie cukrzycy typu 2 i nadciśnienia tętniczego, zmniejsza ryzyko zgonu oraz wpływa na poprawę jakości życia.
Praktyczny, ilustrowany artykuł omawia zagadnienie oceny diagnostycznej utykającego dziecka. Wskazuje na objawy alarmowe, a także na charakterystyczne wyniki badania fizykalnego, które mogą pomóc w ustaleniu właściwego rozpoznania. Autorzy dokonują również przeglądu dostępnych badań pomocniczych, w tym radiologicznych, oraz proponują schematy diagnostyczne, które powinny ułatwić codzienną praktykę. Komentarz dr. hab. n. med. Jerzego Sułki przybliża ponadto różnice w postępowaniu związane z polskimi realiami, a także podkreśla najważniejsze informacje, o których powinien pamiętać każdy lekarz opiekujący się małymi pacjentami.
Praktyczne wykorzystanie zaproponowanej terminologii pozwoli nie tylko na ujednolicenie opisów sonograficznych, ale również na wykorzystanie w przyszłości wyników podobnych badań z wielu ośrodków do metaanalizy – ocenia prof. Artur Czekierdowski.
Wraz z coraz większą liczbą obrazowych badań prenatalnych zwiększa się również liczba wykrywanych malformacji płucnych. Częstość rozpoznawania tego rodzaju zmian w badaniach prenatalnych szacuje się na 0,81/10 000 przebadanych płodów. Obecnie w krajach rozwiniętych około 90% malformacji płucnych wykrywa się prenatalnie.
Inwazyjna choroba meningokokowa (IChM) jest potencjalnie niezwykle groźnym zakażeniem, które może prowadzić do zgonu oraz trwałej niepełnosprawności i występuje głównie – choć nie wyłącznie – u małych dzieci.
Autorzy niniejszego artykułu opisali podmiotowe i przedmiotowe objawy typowe dla prawidłowego oraz nieprawidłowego miesiączkowania, a także zasugerowali, jak udoskonalić zbieranie wywiadu.
Nietrzymanie stolca jest wyniszczającą chorobą kobiet i mężczyzn w różnym wieku, dotyczącą przeciętnie 18% ankietowanych, a wśród osób w wieku podeszłym – nawet 55%.
W jaki sposób pobrać krew na oznaczenie gazometrii i równowagi kwasowo-zasadowej? Jak unikać najczęściej popełnianych błędów? Czy znasz wszystkie parametry wykorzystywane do oceny gazometrii i równowagi kwasowo-zasadowej?
Lekarze oferującym pacjentów wykonanie szczepień "płatnych" są niekiedy oskarżani o to, że znajdują się w sytuacji konfliktu interesów, ponieważ zwiększają przychody producentów szczepionek. Czy taki zarzut jest uzasadniony?
W niniejszej publikacji opisano spektrum kliniczne, kryteria diagnostyczne i leczenie najczęstszych zespołów nerwowo-skórnych u dzieci. Szczególną uwagę poświęcono roli podstawowej opieki zdrowotnej w opiece nad dziećmi z zespołami nerwowo-skórnymi.
