medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
W artykule omówiono zalecenia dotyczące szczepień tej grupy chorych z uwzględnieniem danych o skuteczności poszczególnych szczepionek.
Autorzy piszą o wytycznych ATS 2025 i innych badaniach dot. postępowania w pozaszpitalnym zapaleniu płuc (PZP), wytycznych dot. leczenia gruźlicy oraz badaniach nad szczepionkami przeciwko gruźlicy.
Autorzy wspominają m. in. o nowych wytycznych kilku towarzystw dotyczących postępowania w śródmiąższowej chorobie płuc (ILD) w przebiegu chorób układowych tkanki łącznej (CTD).
Autorzy wymieniają główne modyfikacje w raportach GINA i GOLD 2025 oraz wspominają różne badania m. in. dotyczące nowych metod leczenia astmy i POChP, zwłaszcza leczenia biologicznego.
Resekcja miąższu płucnego to nie tylko zabieg torakochirurgiczny, ale sprawdzian jakości całej opieki okołooperacyjnej – od kwalifikacji i optymalizacji chorego po strategię znieczulenia, wentylacji i analgezji. W artykule pokazujemy, jak podejście ERS/ESTS porządkuje te działania i pomaga ograniczać powikłania płucne oraz przyspieszać powrót do sprawności.
Sewofluran, czyli powszechnie stosowany anestetyk wziewny, coraz częściej rozważa się jako opcję terapeutyczną w leczeniu opornego stanu astmatycznego. Chociaż dostępne dane pochodzą głównie z opisów przypadków, sugerują one, że sewofluran może poprawiać parametry oddechowe u pacjentów z ciężkim zaostrzeniem astmy.
Opis przypadku. 85‑letnia kobieta z zespołem Sjögrena i wykrytymi w RTG zwapniałymi guzkami płuc.
Znieczulenie podpajęczynówkowe (ZPP) w odcinku piersiowym może być obiecującą alternatywą dla znieczulenia ogólnego, szczególnie u pacjentów dużego ryzyka. Mimo potencjalnych korzyści, takich jak mniejsze ryzyko powikłań oddechowych, wymaga precyzyjnej techniki i dalszych badań nad bezpieczeństwem.
Zapalenie płuc związane z wentylacją mechaniczną (VAP) stanowi istotny problem w intensywnej terapii, prowadzący do wzrostu śmiertelności, wydłużenia hospitalizacji i obciążeń finansowych. Przegląd ten omawia aktualne strategie profilaktyczne oparte na metodach nieinwazyjnych, które mają na celu poprawę bezpieczeństwa pacjentów i efektywności leczenia na oddziałach intensywnej terapii.
Wady i zalety testowania dimeru D - komentarz prof. Jamesa Douketisa z McMaster University, Hamilton w Kanadzie.
Dynamiczna ocena płynoterapii, wykorzystująca test unoszenia nóg (PLR) i ultrasonografię doplerowską, pozwala na precyzyjne dostosowanie płynoterapii do potrzeb pacjenta. Według danych z badań naukowych takie podejście minimalizuje ryzyko powikłań, takich jak zastój żylny i ostra niewydolność nerek.
Konserwatywne zarządzanie płynami u pacjentów z ostrym zespołem niewydolności oddechowej (ARDS) może poprawić parametry oddechowe i zmniejszyć ryzyko obrzęku płuc. Choć podejście to nie zawsze wpływa na śmiertelność, oferuje więcej dni bez wentylatora oraz krótszy pobyt na OIT.
Jakie nieswoiste metody mają zastosowanie w profilaktyce zakażeń RSV? Jak korzystać z dostępnych szczepionek? Czy podejrzenie zakażenia RSV podlega zgłoszeniu do PSSE?
Czy dostępne są leki przeciwwirusowe aktywne wobec RSV? Jakie są wskazania do hospitalizacji chorego?
Na jakiej podstawie można wysnuć podejrzenie zakażenia RSV? Jakie metody diagnostyczne są dostępne i która z nich jest preferowana? Czy w różnicowaniu zakażeń dróg oddechowych przydatne jest badanie radiologiczne klatki piersiowej?
Jakie choroby dróg oddechowych może wywołać zakażenie RSV? Jakie powikłania i u których chorych występują najczęściej?
W których miesiącach roku można spodziewać się zwiększonej aktywności wirusa? Jakie jest ryzyko hospitalizacji i zgonu z powodu zakażenia RSV u dorosłych?
Jaki jest okres wylęgania zakażenia? Jakie mechanizmy odpornościowe uczestniczą w jego zwalczaniu? Czy źródłem zakażenia może być osoba bezobjawowa?
Badanie poświęcono skuteczności długotrwałego stosowania makrolidów w leczeniu astmy.
