medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Glikogenozy (glycogen storage diseases – GSD) stanowią niejednorodną grupę chorób, których wspólną cechą jest spichrzanie glikogenu. Podział na GSD wątrobowe i mięśniowe jest pomocny w praktyce klinicznej, chociaż (na co zwracają uwagę autorzy artykułu) u wielu pacjentów występują objawy zarówno ze strony wątroby, jak i mięśni szkieletowych oraz mięśnia sercowego.
Kamica nerkowa u dzieci jest najczęściej następstwem ogólnoustrojowych zaburzeń metabolicznej, nerkowej lub endokrynnej regulacji homeostazy. Rzadziej jest wynikiem zmian składu moczu spowodowanym pierwotnym zakażeniem układu moczowego (ZUM).
W Polsce pierwsze artykuły na temat omawianego zaburzenia pojawiły się przed wojną, pierwsza praca "Dysleksja" autorstwa psychiatry dziecięcego dr Anny Drath ukazała się na łamach "Szkoły Specjalnej" (1959).
Mięśniaki macicy stanowią pod względem nozologicznym jedną jednostkę chorobową, ale w rzeczywistości są klinicznie i patologicznie heterogenną grupą guzów.
Uszkodzenie wątroby indukowane chemioterapią jest istotnym i coraz częstszym problemem, z którym stykają się specjaliści zajmujący się chirurgią wątroby, zwłaszcza w perspektywie coraz częstszego stosowania przedoperacyjnej chemioterapii. Nie ma jeszcze możliwości oceny ryzyka rozwoju tych uszkodzeń, ale szkody mogą się okazać znaczne i przyczyniać się do zwiększenia częstości powikłań i śmiertelności oraz wpływać negatywnie na możliwość wykonania doszczętnego zabiegu chirurgicznego. Z tego względu zasadnicze znaczenie ma prawidłowa identyfikacja chorych zagrożonych ryzykiem rozwoju tego typu zaburzeń.
Pierwszą interesującą kwestią poruszaną przez autora komentowanego artykułu jest miejsce farmakoterapii w leczeniu osób uzależnionych od alkoholu.
Rewolucyjna publikacja 10-letniego prospektywnego badania Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) z 1993 roku jednoznacznie rozstrzygnęła wątpliwości, jaki model insulinoterapii należy stosować i do jakich wartości glikemii należy dążyć u chorych na cukrzycę typu 1, aby zmniejszyć ryzyko późnych powikłań.
Powyższy artykuł polecam wszystkim początkującym położnikom ultrasonografistom, neonatologom i pediatrom, a także radiologom.
U większości kobiet zgłaszających się do lekarza z powodu dolegliwości ze strony piersi występują zmiany niezłośliwe. Na podstawie badań radiologicznych oraz analizy materiału pobranego metodą przezskórnej biopsji igłowej można zwykle szybko ustalić rozpoznanie, w wielu przypadkach bez konieczności przeprowadzania dodatkowych zabiegów. Postępowanie podejmowane po ustaleniu diagnozy zmiany niezłośliwej ma na celu złagodzenie objawów i udzielenie porad pacjentce. W artykule omówiono najczęściej występujące niezłośliwe choroby piersi, zasady ich diagnostyki i leczenia.
Wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrastania (intrauterine growth restriction – IUGR) pozostaje jednym z największych wyzwań w położnictwie. Zmiana tego stanu rzeczy wymaga przede wszystkim opracowania precyzyjnej definicji IUGR, tak aby uwzględniała pojęcie potencjału rozwojowego płodu.
W części drugiej artykułu autorzy omawiają między innymi zagadnienie zwiększonej zapadalności na choroby infekcyjne i nowotworowe wśród osób cierpiących na poważne choroby psychicznie.
Komentowany artykuł "Dysleksja rozwojowa. Zarys problemu", który ukazał się w "Advances in Psychiatric Treatment" jest bardzo interesującą publikacją, a to dlatego, że stanowi syntezę aktualnej wiedzy na temat specyficznych trudności w czytaniu – dysleksji rozwojowej, a także odsłania wiele sprzeczności, niejasności i braków w zakresie wiedzy o dysleksji. Jest też publikacją potrzebną szczególnie w polskim środowisku medycznym. Wiedza na temat specyficznych trudności w uczeniu się czytania i pisania nie jest w tej społeczności powszechnie znana.
Otyłość jako złożony zespół zaburzeń metabolicznych może prowadzić do poważnych chorób układu krążenia, ciężkich chorób metabolicznych (cukrzyca), chorób układu kostno-stawowego oraz nowotworów. Z dotychczasowych badań epidemiologicznych wynika, że otyłość zwiększa ryzyko zachorowania na gruczolakoraka przełyku oraz na raka jelita grubego, trzustki, pęcherzyka żółciowego, wątroby, nerki, sutka (w wieku pomenopauzalnym), endometrium, jajnika i szyjki macicy.
... ja jeszcze tego nie czuję, że Go nie ma, bo przecież przez blisko 30 lat codziennie dla mnie był...
Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego (OUN) stanowią 20% wszystkich nowotworów u dzieci i są drugim pod względem częstości (po białaczkach) nowotworem złośliwym wieku dziecięcego.
Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) mogą mieć często do czynienia z dziećmi cierpiącymi na zaburzenia lękowe (anxiety disorders – AD), ponieważ dotyczą one znacznej części populacji ogólnej.
Autorzy przedstawiają aktualne stanowisko dotyczące przeciwwskazań do wykonywania badań czynnościowych układu oddechowego.
Chłoniak z komórek płaszcza (mantle cell lymphoma – MCL) to wyzwanie zarówno dla patologa ustalającego rozpoznanie, jak i dla lekarza zajmującego się chorym. W rutynowym badaniu patomorfologicznym tkanki często dochodzi do pomyłek, w szczególności z rozpoznaniem chłoniaka z małych limfocytów B/przewlekłej białaczki limfocytowej.
Nie dysponujemy dokładnymi danymi epidemiologicznymi dotyczącymi częstości występowania zaburzeń rytmu serca w Polsce, jednak systematyczne zwiększanie się liczby dzieci i młodzieży zgłaszających się z tego powodu do poradni lub na oddziały kardiologiczne wskazuje, że rozpoznaje się je coraz częściej.
Autorzy analizują najnowsze dane z badań klinicznych dotyczące stosowania antybiotyków makrolidowych w celu zapobiegania zaostrzeniom POChP.
