Leczenie endoskopowe przy użyciu innowacyjnego niieprzepuszczalnego, fluoropolimerowego rękawa implantowanego endoskopowo do dwunastnicy i wyściełającego kolejne 60 cm jelita cienkiego rozwinęło się jako potencjalna alternatywa dla chirurgii metabolicznej w przypadku chorych obawiających się leczenia operacyjnego lub niekwalifikujących się do operacji bariatrycznej.
Chirurgia przytarczyc powinna się koncentrować w placówkach specjalistycznych, gdzie chirurdzy z doświadczeniem w tej dziedzinie rocznie wykonują odpowiednio dużą liczbę operacji z tego zakresu. Konsensus ekspertów European Society of Endocrine Surgeons zaleca koncentrację chirurgii przytarczyc w ośrodkach z oddziałami typu Endocrine Surgery Unit. Zapraszamy do lektury artykułu autorstwa prof. Marcina Barczyńskiego i prof. Aleksandra Konturka.
Artykuł powstał w reakcji na częste nieprawidłowe „rozpoznawanie” insulinooporności czy kierowanie pacjentów z takim podejrzeniem do specjalistów. W pytaniach i odpowiedziach przedstawia diagnostykę i znaczenie insulinooporności oraz metody postępowania gdy do gabinetu lekarza zgłasza się pacjentka z „rozpoznaniem insulinooporności”.
Choć procedura TA nie została wyceniona przez NFZ, a tym samym nie ma możliwości jej refundacji, to oczekiwane w 2022 roku zaktualizowane polskie wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia raka tarczycy być może utorują drogę tej metodzie, jeśli będą precyzowały, w jakich sytuacjach klinicznych TA może być zalecana.
Omówienie aktualnych polskich Rekomendacji PTN NSO z 2022 roku – dla endokrynologów, internistów, lekarzy rodzinnych, chirurgów i wszystkich lekarzy wykonujących badanie USG tarczycy.
W artykule przedstawiono definicję i epidemiologię choroby Hashimoto oraz omówiono jej patogenezę, przebieg naturalny, objawy i zasady rozpoznania, a także zasady leczenia, z uwzględnieniem stopnia niedoboru hormonów tarczycy. Omówiono też współwystępowanie zmian ogniskowych tarczycy oraz postępowanie u kobiet w ciąży.
Część postępów, w której poruszono zagadnienia dotyczące hiperkalcemii związanej z chorobą nowotworową oraz zaburzeń czynności przytarczyc u osób dorosłych: zarówno nadczynności (pierwotnej i wtórnej), jak i niedoczynności, głównie pooperacyjnej.
Część postępów, w której poruszono zagadnienia związane z wrodzoną niedoczynnością przysadki lub niedoborem hormonów płciowych, zasady postępowania w zaburzeniach rozwoju płci oraz wyjaśniono podstawowe pojęcia związane z transpłciowością.
Mimo że media piszą o karuzeli stanowisk w resorcie zdrowia i NFZ, jest kilka takich, na których zmian nie było, czego premier (oraz jego otoczenie) nie rozumie i – co więcej – tych zmian się domaga.
Ministerstwo nauki tworzy grunt pod umożliwienie kontynuowania kształcenia przyszłych lekarzy w szkołach, które nie mają wymaganego zaplecza dydaktycznego – uważają przedstawiciele samorządu lekarskiego.
